腰椎间盘突出手术后如何护理问

术后护理需从伤口、体位、康复锻炼、疼痛、大小便、并发症预防及饮食等多方面进行，针对儿童和老年患者的不同特点分别采取相应护理措施，以促进患者康复。

体位护理

术后早期一般需要严格卧床休息，卧姿可根据手术方式等因素调整，如腰椎后路手术多需去枕平卧6-8小时，之后可适当翻身，但要保持腰部平直，避免扭曲。对于儿童，要注意其体位舒适，家长可协助轻柔翻身；老年患者翻身时需有人协助，防止腰部用力不当导致伤口裂开等情况。

康复锻炼

术后根据医生指导逐步开始康复锻炼。早期可进行下肢肌肉的等长收缩练习，如绷腿、勾脚等，以促进血液循环，预防深静脉血栓形成。随着恢复情况逐渐增加锻炼强度，如循序渐进地进行直腿抬高训练等。儿童进行康复锻炼时要在医护人员和家长的正确指导下进行，避免过度用力；老年患者锻炼要注意适度，避免因体力不支等导致损伤。

疼痛管理

术后可能会有疼痛，可通过非药物方法缓解，如心理疏导等。若疼痛较明显，需告知医生，医生会根据情况进行处理。不同年龄患者对疼痛的耐受和表现不同，儿童可能会通过哭闹等方式表达疼痛，老年患者可能因身体机能下降对疼痛感知和耐受有变化，都需要医护人员和家属密切关注疼痛情况并采取相应措施。

大小便护理

术后卧床期间要注意大小便护理。对于不能自行排尿的患者，可协助使用便器等。儿童要注意培养良好的大小便习惯，老年患者要防止因卧床导致便秘等问题，可适当调整饮食结构，多吃富含膳食纤维的食物，必要时在医生指导下使用缓泻剂等。

并发症预防

要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症。鼓励患者深呼吸、有效咳嗽咳痰，儿童和老年患者因呼吸和排痰功能相对较弱，更要加强这方面护理；对于深静脉血栓预防，除了下肢肌肉锻炼外，可使用弹力袜等辅助措施，儿童一般不建议过早使用弹力袜，老年患者可根据情况选择合适的弹力袜并正确穿戴。

饮食护理

术后饮食要营养均衡，增加蛋白质、维生素等摄入，促进伤口愈合和身体恢复。儿童要保证充足的营养以满足生长发育需求，老年患者要注意饮食清淡、易消化，避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。