左股骨颈骨折怎样治疗比较好问

左股骨颈骨折治疗分非手术和手术治疗，非手术适用于无明显移位稳定型或全身情况不适合手术者，需皮肤或骨牵引并防并发症；手术分内固定和人工关节置换，内固定适年轻、移位不明显或可复位者，人工关节置换分全髋和半髋，全髋适年龄大等情况，半髋适高龄等身体差者，治疗需综合多因素选方案，关注恢复防并发症并个性化康复指导。

一、非手术治疗

1.适用情况：对于无明显移位的稳定型骨折，或患者全身情况不适合手术的情况可考虑非手术治疗。比如一些高龄且合并多种严重基础疾病的患者，身体机能差，无法耐受手术创伤。

2.具体措施：采用皮肤牵引或骨牵引维持骨折断端的复位，同时需要患者严格卧床，患肢保持外展中立位。需要长期卧床可能会带来一些并发症，如肺部感染、压疮、深静脉血栓等，在护理上要特别注意预防，定期帮助患者翻身、拍背，鼓励患者进行深呼吸训练等。

二、手术治疗

1.内固定治疗

适用情况：对于年轻、骨折移位不明显或有移位但可以复位的患者较为适用。比如青壮年患者，其骨折愈合能力相对较强，通过内固定有望保留自身股骨头。

手术方式：常用的有空心钉内固定等。手术通过在股骨颈处打入空心钉来固定骨折端，维持骨折的复位。术后患者需要在医生指导下逐步进行康复锻炼，但要注意避免过早负重，防止内固定失败。

2.人工关节置换术

全髋关节置换术

适用情况：对于年龄较大、骨折不愈合风险高或合并股骨头坏死等情况的患者。例如65岁以上的老年患者，其自身修复能力差，骨折后股骨头缺血坏死概率高，全髋关节置换术可以快速恢复患者髋关节功能，提高生活质量。

手术方式：将受损的股骨头和髋臼假体置换，术后患者可以较早恢复行走功能，但需要注意假体的远期磨损等问题。

半髋关节置换术：适用于高龄、身体状况较差、预期寿命较短的患者。只置换股骨头，保留髋臼，相对全髋关节置换术手术创伤较小，恢复相对较快，但远期可能会出现髋臼磨损等情况。

左股骨颈骨折的治疗需要综合考虑患者的年龄、全身状况、骨折类型等多方面因素来选择合适的治疗方案，在治疗过程中要密切关注患者的恢复情况，预防并发症的发生，并且根据患者的具体情况进行个性化的康复指导。