骨折手术钢板要取出吗问

骨折手术钢板是否取出需综合多方面因素判断，位置表浅无不适及年龄大基础病多者可不取；钢板致疼痛、感染、外露，影响肢体功能或儿童患者通常需取。

一、不需要取出的情况

1.钢板位置表浅且无不适：当钢板位于身体表浅部位，且患者没有出现任何不适症状，如疼痛、感染等，钢板对患者的日常生活没有产生不良影响时，可考虑不取出钢板。例如一些儿童骨折后使用的钢板，若位置表浅但不影响肢体功能及日常生活，在家长和患者充分知情并同意的情况下，可选择不取出。

2.患者年龄较大且基础疾病多：对于年龄较大、合并多种严重基础疾病（如严重心肺疾病、糖尿病并发症等）的患者，再次进行钢板取出手术面临较大风险，如手术中可能出现心脑血管意外、术后感染难以控制等情况，此时可不取出钢板。比如一位80岁合并严重冠心病的老年患者，曾因骨折行钢板内固定术，综合评估再次手术风险过高，则可不考虑取出钢板。

二、需要取出的情况

1.钢板出现不适症状

疼痛：钢板周围出现持续疼痛，影响患者的肢体功能和生活质量，这种情况下通常需要取出钢板。例如钢板固定处的肢体在活动时出现疼痛，且疼痛逐渐加重，经保守治疗无效，应考虑取出钢板。

感染：钢板部位出现感染，经过积极的抗感染治疗后仍难以控制，或者反复出现感染发作，此时需要取出钢板，否则感染可能进一步扩散，导致严重后果。比如钢板固定处皮肤出现红肿、渗液，伴有发热等感染表现，经多次换药及抗感染治疗效果不佳时，需取出钢板。

钢板外露：钢板因外伤等原因导致外露，容易引起感染等并发症，这种情况必须取出钢板。

2.影响肢体功能：钢板的存在影响了肢体的正常活动功能，如关节活动受限等。例如骨折愈合后，钢板导致关节活动明显受限，影响患者的日常生活和工作，这种情况下需要取出钢板以恢复肢体功能。比如上肢钢板固定后导致肩关节活动严重受限，影响穿衣、梳头等日常活动，应取出钢板。

3.儿童患者：儿童处于生长发育阶段，钢板可能会影响骨骼的正常生长发育。一般来说，儿童的钢板在骨折愈合后可考虑取出，尤其是位于长骨部位的钢板，避免对骨骼生长产生不良影响。但具体还需根据儿童的年龄、骨折愈合情况等综合判断，例如3-5岁儿童的骨折钢板，若骨折已牢固愈合，通常可在合适时机取出钢板。