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腰中间骨头疼怎么回事

2025年11月17日 22:05:47
病情描述:

腰中间骨头疼怎么回事

医生回答(1)
  • 邵云潮
    邵云潮副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    腰中间骨头疼可能由腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、外伤等引起,不同病症成因和表现各异,出现持续不缓解或严重症状应及时就医检查,不同人群预防和应对腰中间骨头疼需注意相应事项。

    一、腰椎间盘突出症

    1.成因:随着年龄增长,腰椎间盘发生退变,纤维环部分或全部断裂,髓核突出,刺激或压迫神经根、马尾神经等,从而引起腰中间骨头疼,长期弯腰劳作、重体力劳动、久坐等人群易患。

    2.表现:除腰中间骨头疼外,常伴有下肢放射性疼痛、麻木、无力等,咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重,部分患者会出现间歇性跛行。

    二、腰肌劳损

    1.成因:长期从事弯腰工作或腰部姿势不良,腰部肌肉、筋膜、韧带等软组织受到慢性损伤,局部出现无菌性炎症,导致腰中间骨头疼,多见于长期伏案工作者、重体力劳动者等。

    2.表现:腰部隐痛反复发作,劳累时加重,休息后缓解,适当活动和经常改变体位时减轻,活动过度又加重,压痛点固定且范围较广。

    三、腰椎骨质增生

    1.成因:腰椎关节退变,椎体边缘出现骨质增生,增生的骨质刺激周围组织,引起腰中间骨头疼,多见于中老年人,长期磨损、外伤等可加速其发生。

    2.表现:腰部疼痛,早晨起床时较明显,活动后稍减轻,但活动过多疼痛又加重,可伴有腰部僵硬感,休息后缓解,病情严重时可出现神经根受压症状。

    四、强直性脊柱炎

    1.成因:与遗传、自身免疫等因素有关,主要侵犯骶髂关节、脊柱等部位,导致脊柱炎症、骨质破坏等,引起腰中间骨头疼,多见于青少年男性。

    2.表现:早期可表现为下腰部疼痛、僵硬,活动后缓解,病情逐渐进展可出现脊柱畸形,如驼背等,夜间疼痛明显,休息时加重。

    五、外伤

    1.成因:腰部受到直接或间接暴力损伤,如跌倒、撞击、扭伤等,导致腰部肌肉、骨骼等组织损伤,引起腰中间骨头疼,有明确外伤史人群易发生。

    2.表现:受伤部位疼痛、肿胀、淤血,活动受限,根据损伤程度不同,症状轻重不一,严重时可能出现骨折等情况,疼痛较为剧烈。

    对于出现腰中间骨头疼的人群,若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状,如大小便失禁、下肢瘫痪等,应及时就医,进行详细检查,如腰椎X线、CT、磁共振成像(MRI)等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,不同年龄、性别、生活方式的人群在预防和应对腰中间骨头疼时应注意:年轻人要避免长期不良姿势和过度劳累,中老年人要注意腰部保暖、适当进行腰部锻炼,女性在孕期和产后要注意腰部保护等。

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