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胫腓骨骨折恢复锻炼的最佳时间是什么时候

2025年11月17日 20:07:48
病情描述:

胫腓骨骨折恢复锻炼的最佳时间是什么时候

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    胫腓骨骨折恢复锻炼分早期(术后1-2周)、中期(术后2-6周)、后期(术后6周以上),早期成年人以患肢肌肉等长收缩为主,儿童类似但要注意强度;中期成年人渐增关节活动度,儿童在医生指导下轻柔锻炼;后期成年人达临床愈合标准后开始负重等锻炼,儿童愈合快时逐步负重等锻炼,需依骨折阶段、患者年龄等因素循序渐进促进恢复。

    对于儿童:儿童胫腓骨骨折后早期锻炼同样可进行简单的肌肉等长收缩,由于儿童新陈代谢快,恢复相对较快,但要注意锻炼强度,避免儿童因不配合而过度用力。儿童骨折后家长需密切监督锻炼过程,保证锻炼的安全性和规范性。

    骨折中期(术后2-6周)

    成年人:骨折处有一定纤维连接后,可逐渐增加关节活动度锻炼,比如在医护人员指导下进行膝关节、踝关节的屈伸活动,活动范围可逐渐增大,但要以不引起明显疼痛和骨折端移位为度。一般术后2周左右根据骨折愈合情况开始逐步进行,每天可进行3-4次,每次每个关节活动10-15次。年龄对该阶段锻炼影响不大,主要是根据骨折愈合实际情况调整活动度。生活方式上,要避免患肢负重,可在卧床时抬高患肢。

    儿童:儿童骨折中期锻炼也可进行关节活动度锻炼,儿童关节灵活性好,但骨折后仍需谨慎操作,活动度锻炼应在医生指导下轻柔进行,避免损伤周围组织,可每天进行2-3次,每次每个关节活动5-10次。家长要关注儿童锻炼时的感受,如有不适及时停止。

    骨折后期(术后6周以上)

    成年人:当骨折达到临床愈合标准后,可开始进行负重锻炼,初期可借助拐杖等辅助器械部分负重,然后逐渐增加负重程度和活动量,比如从扶拐部分负重行走开始,逐步过渡到完全负重行走,同时加强患肢肌肉力量锻炼,如进行踮脚、直腿抬高(在可耐受范围内)等锻炼。年龄较大的成年人可能恢复速度相对较慢,需更耐心进行锻炼,要根据自身恢复情况逐步增加锻炼强度。生活方式上,要逐渐恢复正常活动,但仍需避免剧烈运动。

    儿童:儿童骨折后期骨折愈合相对较快,当愈合良好时可开始逐步进行负重锻炼,同样可先借助辅助器械部分负重,然后逐渐增加负重,同时加强肌肉力量和平衡能力锻炼。儿童在锻炼过程中家长要注意引导其正确使用辅助器械,保证锻炼的安全性,随着恢复可逐渐增加活动范围和强度。

    总体而言,胫腓骨骨折恢复锻炼的最佳时间要根据骨折的愈合阶段来确定,不同阶段有不同的锻炼重点,且要充分考虑患者的年龄、身体状况等因素,遵循循序渐进的原则,以促进骨折顺利恢复和患肢功能的最大程度恢复。

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