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颈椎病的怎么引起的

2025年11月17日 21:36:07
病情描述:

颈椎病的怎么引起的

医生回答(1)
  • 鲁世保
    鲁世保主任医师

    首都医科大学宣武医院 向他提问

    颈椎由7块颈椎骨等结构组成,正常有生理曲度,颈椎病常见引发因素有年龄致颈椎退行性改变、慢性劳损(长期不良姿势、过度劳累)、外伤、颈椎发育性椎管狭窄、咽喉部炎症、代谢因素等,特殊人群如儿童青少年、孕妇、中老年人也易受颈椎病影响。

    颈椎病的常见引发因素

    年龄因素:随着年龄的增长,颈椎会发生退行性改变。例如,椎间盘会逐渐脱水、变性,弹性降低,椎体边缘可能出现骨质增生等,这是人体衰老在颈椎部位的体现,30岁以后颈椎就开始出现不同程度的退变,50岁左右人群中大约90%都有不同程度的颈椎退变影像学表现。

    慢性劳损

    长期不良姿势:长时间低头工作、学习,如伏案工作者、长期低头看手机的人群,颈椎长时间处于前屈状态,导致颈椎间盘承受过大的压力,且颈部肌肉长期处于紧张状态,容易引起颈椎劳损。研究表明,长期低头(低头角度小于30°时),颈椎间盘所受压力明显增加,可达到正常直立位时的2-3倍。

    过度劳累:颈部过度劳累,如长期从事重体力劳动需要频繁低头、抬头或颈部用力的工作,会加速颈椎的退变。

    外伤:颈部受到急性外伤,如车祸、高处坠落、颈部剧烈运动等,可能会直接损伤颈椎的骨骼、椎间盘、韧带等结构,若损伤没有得到及时有效的治疗,可能会增加颈椎病的发病风险。例如,颈部外伤后可能导致椎间盘突出、椎体骨折脱位等,进而压迫脊髓、神经等组织引发颈椎病。

    颈椎发育性椎管狭窄:有些人颈椎椎管天生比较狭窄,即使颈椎退变程度较轻,也可能因为椎管空间相对较小,导致脊髓、神经等结构更容易受到压迫,从而诱发颈椎病。这种先天性因素在青少年时期可能不表现出症状,但随着年龄增长和颈椎退变,症状可能逐渐显现。

    其他因素

    咽喉部炎症:颈部邻近的咽喉部或颈部软组织的慢性炎症,可反射性地引起颈部肌肉痉挛、紧张,改变颈椎的力学平衡,长期可导致颈椎退变加速,增加颈椎病发病几率。

    代谢因素:如钙、磷代谢和激素代谢紊乱等,也可能影响颈椎的正常结构和功能,增加颈椎病的发生风险。例如,骨质疏松的患者,颈椎骨骼质量下降,更容易发生椎体退变、骨折等,进而引发颈椎病。

    特殊人群方面,儿童和青少年如果长期背负过重的书包,可能会导致颈部肌肉长期处于紧张状态,影响颈椎正常发育,增加未来患颈椎病的风险;孕妇在孕期由于身体重心改变,颈部肌肉承受的压力增大,也容易出现颈部劳损,增加颈椎病发病可能;中老年人随着年龄增长,颈椎退变自然加重,同时如果有既往颈部外伤史等情况,更要注意颈椎保健,预防颈椎病发生。

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