得了颈椎病头晕怎么办问

颈椎病头晕是因颈椎病变致脑部供血不足或神经传导受影响，非药物干预有改善姿势（调整日常姿势、选合适睡眠姿势）、颈部牵引（遵医嘱）、物理治疗（热敷、按摩），头晕频繁不缓解要及时就医，医生会据情况用药物、手术等治疗，特殊人群需特殊评估处理。

一、明确颈椎病头晕的原因

颈椎病引起头晕主要是由于颈椎病变刺激或压迫颈部血管、神经等结构，影响脑部血液供应或神经传导所致。例如，颈椎骨质增生、椎间盘突出等病变可能导致椎动脉受压，使脑部供血不足，从而引发头晕。不同年龄、生活方式的人群发病机制可能略有差异，如长期伏案工作者因颈部长期处于不良姿势，更容易出现颈椎退变，进而引发头晕。

二、非药物干预措施

（一）改善姿势

日常姿势调整：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，如使用电脑时，确保屏幕高度与眼睛水平，座椅高度合适，使颈部处于自然舒适的位置。对于长时间伏案工作的人群，建议每隔30-45分钟起身活动颈部，做一些简单的颈部伸展动作，如缓慢左右转动头部、前后点头等，每次持续10-15秒，每天可进行多次。

睡眠姿势选择：选择合适的枕头，枕头高度以一拳高（约8-10厘米）为宜，且枕头应能支撑颈部，保持颈椎的生理曲度。睡眠时尽量保持仰卧或侧卧，避免俯卧位，以减轻颈部压力。

（二）颈部牵引

牵引方式：可采用颈椎牵引器进行牵引，牵引重量一般从3-5千克开始，根据个人耐受情况逐渐增加，但不宜超过10千克。牵引时间每次15-20分钟，每天1-2次。不过，牵引需在医生指导下进行，尤其是有严重颈椎退变、脊髓受压等情况的患者，牵引不当可能会加重病情。

（三）物理治疗

热敷：用热毛巾或热水袋热敷颈部，温度以40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷可以促进颈部血液循环，缓解肌肉紧张，减轻头晕症状。但对于皮肤感觉减退或有糖尿病周围神经病变等特殊人群，要注意避免烫伤。

按摩：由专业人员进行颈部按摩，按摩手法包括揉、按、捏等，可以放松颈部肌肉，改善颈部血液循环。但按摩时要注意力度适中，避免用力过猛对颈部造成损伤。对于老年人或有骨质疏松等情况的患者，按摩需更加谨慎。

三、就医评估与进一步处理

如果头晕症状频繁发作或持续不缓解，应及时就医。医生会通过详细的病史询问、体格检查及影像学检查（如颈椎X线、CT、MRI等）来明确颈椎病的严重程度和病因。对于一些病情较重的患者，可能需要进一步采取药物治疗（如使用改善脑循环的药物等，但具体药物需遵医嘱）、手术治疗等措施。例如，当颈椎病变严重压迫神经或血管，经保守治疗无效时，可能需要考虑手术解除压迫。特殊人群如孕妇，在采取任何治疗措施前需充分评估风险，优先选择对胎儿影响小的保守治疗方法；儿童颈椎病相对较少见，但如果出现头晕等症状，也需及时就医，由医生根据具体情况进行评估和处理。