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腰肌劳损的症状和治疗方法

2025年11月17日 21:55:08
病情描述:

腰肌劳损的症状和治疗方法

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    腰肌劳损症状为腰部多为隐痛反复发作劳累时加重休息可缓、有固定压痛点于骶棘肌等部位、腰部活动基本正常但有牵掣不适难久坐久站弯腰,治疗有非药物干预(休息、物理治疗包括热敷按摩针灸牵引、康复锻炼如五点支撑法小飞燕动作)及药物辅助,孕妇优先非药物保守,儿童不首选药物靠纠正姿势等,老年人康复锻炼需注重安全温和。

    一、腰肌劳损的症状

    1.腰部疼痛特点:腰部多为隐痛且反复发作,劳累时疼痛加重,休息后可缓解,疼痛程度可随气候变化或劳累程度波动,例如日间因劳作致腰部劳累后疼痛加重,休息后能有所减轻,疼痛呈现时轻时重的状态。2.压痛点表现:腰部存在固定的压痛点,常见于骶棘肌处、髂骨脊后部、腰椎横突处等部位。3.腰部活动表现:腰部活动基本可正常,但有时会有牵掣不适感,不能长时间久坐久站,难以胜任弯腰工作,稍弯腰后便难以直腰,常喜通过双手捶击腰背部来缓解不适。

    二、腰肌劳损的治疗方法

    1.非药物干预:-休息:避免过度劳累,注重劳逸结合,保证腰部有充足休息时间,减少腰部肌肉持续紧张,这对缓解疼痛及促进恢复至关重要,尤其适用于因长期久坐、久站或弯腰劳作引发腰肌劳损的人群,充分休息可让受损肌肉有恢复机会。-物理治疗:-热敷:利用温毛巾或热敷袋敷于腰部,每次约15-20分钟,每日可进行数次,能促进腰部血液循环,缓解肌肉痉挛。-按摩:由专业人员进行适当腰部按摩,可放松紧张肌肉,改善局部血液循环,但要注意力度适中,避免加重损伤。-针灸:通过刺激腰部相关穴位,调节经络气血,起到通络止痛作用,对缓解腰肌劳损引发的疼痛有一定效果。-牵引:病情合适的患者可进行适当牵引治疗,能拉开椎间隙,减轻对肌肉等组织的压迫,缓解症状。-康复锻炼:开展针对性腰部康复锻炼,如五点支撑法(患者仰卧位,双膝屈曲,以足跟、双肘、头部为支点抬起骨盆,尽量抬平腹部与膝关节,坚持几秒后缓慢放下,重复进行)、小飞燕动作(患者俯卧位,双臂放于身体两侧,双腿伸直,用力向上抬起头、上肢和下肢,形似飞燕,保持一定时间后放松),通过锻炼可增强腰部肌肉力量,维持腰椎稳定性,降低腰肌劳损复发风险。不同年龄、身体状况人群需依据自身情况选择合适锻炼强度与方式,例如老年人身体柔韧性和力量较弱,锻炼时动作幅度不宜过大,应循序渐进。2.药物辅助:可使用非甾体抗炎药等缓解疼痛(仅提及药物名称,不涉及具体用法用量,非甾体抗炎镇痛药可减轻炎症反应与疼痛症状)。特殊人群注意事项:-孕妇:因身体特殊性,治疗时优先选择非药物保守治疗,如在医生指导下适当进行轻柔康复锻炼、物理治疗等,避免使用可能影响胎儿的药物。-儿童:一般不首选药物治疗腰肌劳损,主要通过纠正不良姿势、适当休息和简单康复锻炼改善腰部状况。-老年人:需考虑其骨质情况等,康复锻炼要更注重安全性与温和性,避免因锻炼不当引发骨折等问题。

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