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后背疼是什么原因

2025年11月17日 20:46:21
病情描述:

后背疼是什么原因

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    后背疼可能由多种原因引起,姿势不良会使背部肌肉紧张或劳损引发疼痛,脊柱问题如椎间盘突出、脊柱侧弯可致后背疼,内脏疾病牵涉痛中心脏疾病、胆囊疾病、肺部疾病可引起后背疼,其他原因中骨质疏松、肿瘤也会导致后背疼,不同情况对应不同人群及症状表现。

    一、肌肉骨骼系统问题

    (一)姿势不良

    长时间伏案工作、低头看手机等不良姿势,会使背部肌肉处于紧张状态,久而久之易引发后背疼。例如,长期保持弯腰驼背的姿势,会导致背部肌肉劳损,进而出现疼痛。对于上班族而言,每天长时间面对电脑,若坐姿不正确,背部肌肉持续受力不均,就容易引发后背疼。

    (二)肌肉拉伤或劳损

    运动过程中如突然用力不当,可能导致背部肌肉拉伤;长期重复某些动作,像搬运重物等,会引起背部肌肉劳损,从而出现后背疼。比如,进行激烈的球类运动时,突然扭转身体可能拉伤背部肌肉,引发疼痛;从事重体力劳动的人群,由于背部肌肉频繁受力,容易出现劳损性后背疼。不同年龄层都可能发生,年轻人运动时易出现拉伤,中老年人则可能因长期劳损导致后背疼。

    (三)脊柱问题

    1.椎间盘突出:随着年龄增长,椎间盘逐渐退变,加上外力作用等因素,可能导致椎间盘突出,压迫神经根,引起后背疼,同时可能伴有下肢放射性疼痛等症状。多见于40岁以上人群,但现在由于不良生活方式,年轻人也有发病趋势。例如,长期久坐的人群,椎间盘承受压力较大,更容易发生突出。

    2.脊柱侧弯:先天性脊柱侧弯或后天因姿势等因素导致的脊柱侧弯,会使背部两侧肌肉受力不平衡,从而引发后背疼。青少年处于生长发育阶段,若长期姿势不良等,容易出现脊柱侧弯相关的后背疼。

    二、内脏疾病牵涉痛

    (一)心脏疾病

    某些心脏疾病,如心绞痛、心肌梗死等,可能会牵涉到后背疼。这是因为心脏的神经传导与背部神经有交叉,疼痛信号可能会传导至后背部位。中老年人尤其是有心血管疾病危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的人群,出现后背疼时需警惕心脏疾病的可能。

    (二)胆囊疾病

    胆囊炎、胆结石等胆囊疾病发作时,也可能引起后背疼,通常还伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状。各年龄层都可能患病,肥胖、饮食习惯不良(如高脂饮食)的人群相对更容易患胆囊疾病并出现后背牵涉痛。

    (三)肺部疾病

    肺炎、胸膜炎等肺部疾病,炎症刺激胸膜等组织时,可能会导致后背疼,同时可能伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。不同年龄均可发病,免疫力较低的人群更易患肺部疾病引发后背疼。

    三、其他原因

    (一)骨质疏松

    中老年人尤其是绝经后的女性,由于雌激素水平下降等原因,容易发生骨质疏松,骨密度降低,骨骼强度减弱,可能出现后背疼,且在活动后疼痛可能加重。

    (二)肿瘤

    背部的原发性肿瘤或其他部位肿瘤转移至背部,也会引起后背疼,这种疼痛通常呈持续性,且可能逐渐加重,同时可能伴有消瘦、乏力等全身症状。各年龄层都有发病可能,有肿瘤病史或家族肿瘤史的人群需格外关注。

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