足跟骨刺怎么治问

足跟骨刺治疗分非手术和手术及康复训练。非手术治疗有一般治疗（休息减少负重）、物理治疗（热敷、超声、体外冲击波治疗）和药物治疗（非甾体抗炎药）；手术适用于非手术无效者，包括足跟骨刺切除术和跟骨减压术；康复训练包含足部拉伸（小腿肌肉、足底筋膜拉伸）和力量训练（足趾抓毛巾），需据患者具体情况选合适方案，兼顾不同因素达更好疗效。

一、非手术治疗

（一）一般治疗

1.休息与减少负重：避免长时间站立或行走，尤其是久站久走后足跟疼痛会加重，适当休息能让足跟部压力减轻，利于炎症消退，不同年龄人群都应注意，比如年轻上班族久坐久站后要适时活动。

2.物理治疗

热敷：利用温热效应促进局部血液循环，缓解疼痛和肌肉紧张，一般用温毛巾或热水袋热敷足跟部，每次15-20分钟，每天可进行数次，不同年龄人群都可操作，但要注意温度避免烫伤，尤其是老年人群皮肤感觉相对不敏感更需留意。

超声治疗：通过超声波的机械效应、热效应等改善局部组织代谢，减轻炎症，对足跟骨刺引起的疼痛等有一定缓解作用，不同年龄段患者均可尝试，但需由专业医护人员操作。

体外冲击波治疗：利用冲击波能量促进组织修复和炎症消退，多项研究表明对足跟骨刺导致的疼痛有较好的缓解效果，适用于多数患者，但对于孕妇等特殊人群需谨慎评估。

（二）药物治疗

1.非甾体抗炎药：如布洛芬等，可减轻足跟局部炎症反应从而缓解疼痛，但要注意不同年龄人群的用药差异，比如儿童一般不首选此类药物，老年人群使用时需关注胃肠道等不良反应风险。

二、手术治疗

（一）手术适应证

当非手术治疗无效时可考虑手术，比如经过3-6个月正规非手术治疗后足跟疼痛等症状仍严重影响生活和工作的患者。

（二）手术方式

1.足跟骨刺切除术：直接切除明显的足跟骨刺，解除骨刺对周围组织的刺激，但手术有一定创伤，不同年龄患者术后恢复情况不同，老年患者恢复相对较慢，需加强术后康复护理。

2.跟骨减压术：通过手术降低跟骨内压力，改善局部血液循环，缓解疼痛，适用于部分足跟骨刺患者，术后同样需要关注恢复情况及可能出现的并发症等。

三、康复训练

（一）足部拉伸训练

1.小腿肌肉拉伸：坐在椅子上，患侧腿伸直，将毛巾绕过足底，双手拉毛巾向身体方向牵拉，每次保持15-30秒，重复数次，不同年龄人群都可进行，年轻人群可适当增加强度，老年人群要根据自身身体状况调整幅度。

2.足底筋膜拉伸：坐在床上，患侧脚伸直，用手将脚趾向身体方向扳动进行拉伸，每次保持一定时间，有助于放松足底筋膜，减轻足跟压力。

（二）足部力量训练

1.足趾抓毛巾训练：用患侧脚的足趾抓毛巾，通过这种方式增强足部肌肉力量，不同年龄患者可根据自身能力进行，儿童需在家长协助下进行合适强度训练，老年人群要避免过度用力导致损伤。

总之，足跟骨刺的治疗需根据患者具体情况选择合适的治疗方案，非手术治疗通常是首选，在治疗过程中要充分考虑不同年龄、性别等因素对治疗的影响，以达到更好的治疗效果。