脚后跟疼怎么回事问

脚后跟疼痛的常见原因包括跟骨骨刺（因长期足部受力不均衡、慢性劳损致跟骨骨质增生刺激周围软组织引发疼痛，多见于中老年人及长期站立行走人群，晨起或休息后开始行走时明显，久走后加重）、足底筋膜炎（因足底筋膜反复微损伤引起无菌性炎症，长时间走路等易诱发，晨起或长时间休息后首次负重时疼痛尤明显，继续活动后又加重）、跟腱炎（运动过度等致跟腱部位炎症反应，运动员等高发，表现为跟腱部位疼痛肿胀，活动时加剧）、跟骨滑囊炎（跟骨周围滑囊受摩擦、压迫等刺激发炎引发疼痛，长期穿不合适鞋子等可诱发，疼痛局限于特定区域且按压有压痛）、外伤因素（脚部受撞击、扭伤、挫伤等外伤导致，多有明确外伤史，疼痛程度表现因伤而异）；特殊人群注意事项为老年人需警惕骨质疏松加重疼痛要关注骨密度、补充钙及维生素D、减少剧烈运动、选合适鞋具缓冲压力，儿童脚后跟疼需排除外伤、感染等其他原因持续或加重及时就医，女性长期穿高跟鞋易致足底筋膜炎要选舒适支撑性好鞋子避免长时间穿高跟鞋，糖尿病患者出现脚后跟疼痛需警惕糖尿病足相关病变要密切监测血糖、检查足部皮肤感觉等情况。

一、跟骨骨刺

跟骨骨刺是脚后跟疼的常见原因之一，多因长期足部受力不均衡、慢性劳损等致跟骨骨质增生，增生的骨刺刺激周围软组织引发疼痛。多见于中老年人及长期站立、行走的人群，其疼痛特点常表现为晨起或休息后开始行走时明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但久走后又加重。

二、足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于足底筋膜反复微损伤引起的无菌性炎症。长时间走路、跑步、久站等运动或工作方式易诱发，患者常感脚后跟底部疼痛，晨起或长时间休息后首次负重时疼痛尤为明显，行走后症状可能短暂缓解，但继续活动后又加重。

三、跟腱炎

跟腱炎是跟腱部位发生的炎症反应，多因运动过度、突然增加运动强度等导致。运动员或经常剧烈运动者高发，主要表现为跟腱部位疼痛、肿胀，活动时疼痛加剧，按压跟腱可觉疼痛明显。

四、跟骨滑囊炎

跟骨周围存在滑囊，当滑囊受到摩擦、压迫等刺激时易发炎，引发脚后跟疼痛。长期穿不合适的鞋子、足部过度摩擦等可诱发，疼痛部位多局限于跟骨某一特定区域，按压时有压痛。

五、外伤因素

脚部受到撞击、扭伤、挫伤等外伤时，也可导致脚后跟疼痛。此类情况多有明确的外伤史，疼痛程度及表现因外伤严重程度而异，轻者可能仅为局部轻微疼痛、肿胀，重者可能影响足部活动。

特殊人群注意事项

老年人：需警惕骨质疏松可能加重脚后跟疼痛，建议关注骨密度情况，适当补充钙及维生素D，减少剧烈运动，选择合适的鞋具以缓冲足部压力。

儿童：儿童脚后跟疼可能与生长痛有关，但也需排除外伤、感染等其他原因，若疼痛持续或加重，应及时就医检查。

女性：长期穿高跟鞋易增加足底筋膜炎等风险，建议选择舒适、支撑性好的鞋子，避免长时间穿高跟鞋。

糖尿病患者：有糖尿病病史者出现脚后跟疼痛需警惕糖尿病足相关病变，应密切监测血糖，注意检查足部皮肤、感觉等情况，及时发现异常并就医。