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背上颈椎中间疼是怎么回事

2025年11月17日 20:59:15
病情描述:

背上颈椎中间疼是怎么回事

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    背上颈椎中间疼可能由肌肉劳损、颈椎病、强直性脊柱炎、外伤等原因引起。肌肉劳损因长时间不良姿势等致颈背部肌肉紧张;颈椎病由颈椎间盘退变、骨质增生、颈椎管狭窄等导致;强直性脊柱炎是自身免疫性疾病累及脊柱;外伤包括急性外伤(颈部受撞击等)和慢性外伤(长期反复轻微损伤)。

    一、肌肉劳损

    1.成因:长时间保持不良姿势,如低头看手机、电脑,颈部长期处于前屈位,会使颈背部肌肉持续紧张,容易引发肌肉劳损,进而导致背上颈椎中间疼。例如,长期伏案工作的人群,由于颈部肌肉长时间处于收缩状态,代谢产物堆积,容易出现疼痛。

    2.影响因素:年龄方面,随着年龄增长,肌肉弹性等会有所下降,更易发生劳损;生活方式上,长期缺乏运动、长期处于不良坐姿或站姿等都可能诱发;病史方面,若本身有颈部肌肉力量较弱的情况,更易因上述因素出现疼痛。

    二、颈椎病

    1.颈椎间盘退变:颈椎间盘会随着年龄增长等发生退变,髓核突出等可能刺激周围组织,包括背上颈椎中间部位的组织,引起疼痛。比如,中老年人由于颈椎间盘退变的发生率较高,相对更容易出现因颈椎病导致的背上颈椎中间疼。

    2.骨质增生:颈椎椎体边缘可能出现骨质增生,增生的骨质若刺激周围的神经、肌肉等结构,会导致疼痛。年龄是一个重要因素,随着年龄增加,骨质增生的发生率上升;生活方式上,长期颈部劳损等会促进骨质增生的发生;病史方面,既往有颈部损伤等情况的人,更易出现骨质增生相关的疼痛。

    3.颈椎管狭窄:颈椎管狭窄会使脊髓、神经等受到压迫,从而引起背上颈椎中间疼等症状。年龄增长导致的颈椎退变等可能引发颈椎管狭窄;先天性颈椎管狭窄的人群在成长过程中也可能出现相关症状;病史中若有颈椎部位的炎症等情况,可能增加颈椎管狭窄的风险。

    三、强直性脊柱炎

    1.病因机制:强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病,会累及脊柱,包括颈椎部位,导致炎症反应,引起背上颈椎中间疼。其具体病因与遗传因素等有关,遗传因素在强直性脊柱炎的发病中占比较大,有家族遗传史的人群患病风险相对较高。

    2.影响人群:多见于青壮年男性,年龄在10-40岁左右较为常见;生活方式上,长期处于潮湿、寒冷环境等可能诱发;病史方面,自身免疫功能异常的人群更易患上强直性脊柱炎并出现相关疼痛症状。

    四、外伤

    1.急性外伤:颈部受到撞击等急性外伤,可能导致背上颈椎中间部位的肌肉、骨骼等损伤,引起疼痛。比如,交通事故中颈部受到撞击、运动时颈部受伤等情况都可能造成急性外伤。年龄较小的人群在运动等情况下更易发生急性外伤;生活方式中从事高风险运动等会增加外伤风险;病史中若有颈部骨骼发育异常等情况,外伤后更易出现严重疼痛等症状。

    2.慢性外伤:长期反复的轻微颈部损伤,也可能逐渐导致背上颈椎中间疼。例如,长期不正确的颈部姿势导致的微小损伤累积,年龄较大且长期有不良颈部姿势的人群更易出现慢性外伤相关疼痛;生活方式中长期重复性颈部动作等会促进慢性外伤的发生;病史中若有颈部肌肉力量差等情况,慢性外伤后更易出现疼痛症状。

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