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手腕疼是怎么治疗

2025年11月17日 22:41:01
病情描述:

手腕疼是怎么治疗

医生回答(1)
  • 胡三保
    胡三保主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    手腕疼可通过休息与制动让手腕充分休息、避免进一步损伤;物理治疗包括初期冷敷收缩血管减轻肿胀疼痛、48小时后热敷促进血液循环加速修复及专业按摩放松肌肉;药物治疗可用非甾体抗炎药减轻炎症疼痛但需注意特殊人群;康复锻炼通过针对性锻炼增强手腕力量等预防复发;针对病因治疗,腱鞘炎严重时可能局部注射糖皮质激素(需专业医生操作),骨折需及时就医复位固定。

    一、休息与制动

    1.原理:让手腕得到充分休息,避免进一步损伤。对于因过度使用导致手腕疼的人群,如长期使用鼠标的办公族等,休息可使手腕周围劳损的肌肉、肌腱等组织有恢复的机会。例如,长时间打字后手腕疼,停止打字让手腕休息能缓解症状。

    2.具体做法:减少手腕的活动,必要时使用夹板等固定手腕,限制其屈伸、旋转等动作。

    二、物理治疗

    1.冷敷:

    原理:在手腕疼初期(一般是24-48小时内),冷敷可收缩血管,减轻局部充血、肿胀,缓解疼痛。例如,运动后手腕扭伤疼痛,早期冷敷能抑制炎症反应。

    方法:用冰袋或冷毛巾包裹冰块,敷在手腕疼痛部位,每次15-20分钟,每天可重复3-4次。

    2.热敷:

    原理:48小时后,热敷可促进血液循环,加速炎症消退和组织修复。如手腕因慢性劳损疼痛,热敷能改善局部代谢。

    方法:用热毛巾或热水袋敷在手腕,温度以皮肤能耐受为宜,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。

    3.按摩:

    原理:适当按摩可放松手腕周围紧张的肌肉、肌腱,缓解疼痛。但按摩需由专业人员操作,避免手法不当加重损伤。例如,对于因肌肉紧张导致的手腕疼,专业按摩能缓解肌肉痉挛。

    方法:专业人员用轻柔的手法对手腕周围肌肉、肌腱进行揉捏、推拿等操作。

    三、药物治疗

    1.非甾体抗炎药:

    作用:可减轻炎症、缓解疼痛。有研究表明,非甾体抗炎药能有效降低手腕炎症部位的前列腺素合成,从而减轻疼痛和肿胀。

    举例:常用的有布洛芬等,但需注意特殊人群,如孕妇、哺乳期女性等使用时需谨慎,儿童使用也需严格遵循安全原则。

    四、康复锻炼

    1.原理:通过针对性的康复锻炼,增强手腕周围肌肉力量、灵活性和稳定性,预防手腕疼复发。例如,对于经常使用手腕的人群,适当锻炼可提高手腕的耐受能力。

    2.具体锻炼方式:

    手腕屈伸锻炼:缓慢将手腕向上弯,再向下弯,每组10-15次,每天3-4组。

    手腕旋转锻炼:缓慢转动手腕,顺时针和逆时针方向各转动10-15次,每天3-4组。

    五、病因针对性治疗

    1.如果是腱鞘炎导致的手腕疼:

    原理:腱鞘炎是手腕疼常见原因之一,需针对炎症进行治疗。

    治疗措施:除上述一般治疗外,严重时可能需要局部注射糖皮质激素等,但需由专业医生操作,同时要考虑患者的病史等情况,如对糖皮质激素过敏者禁用。

    2.如果是骨折导致的手腕疼:

    原理:骨折需要进行复位、固定等处理。

    治疗措施:需及时就医,进行X线等检查明确骨折情况后,采取相应的复位固定方法,如石膏固定等,不同年龄、骨折类型等情况会影响具体的治疗方案,例如儿童骨折的复位固定与成人有所不同,需遵循儿科安全护理原则。

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