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脊椎外凸是什么引起的

2025年11月17日 21:39:12
病情描述:

脊椎外凸是什么引起的

医生回答(1)
  • 李晔
    李晔副主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脊椎外凸的引发因素包括遗传因素,其使个体患脊椎外凸风险增加;姿势不良,儿童青少年长期不良姿势影响发育,成年人长期不良姿势致软组织劳损;疾病因素,神经系统疾病致肌肉力量失衡、骨骼疾病致脊椎病变、营养不良影响骨骼发育;创伤因素,儿童玩耍或成年人严重创伤致脊椎结构破坏、恢复不良出现外凸。

    一、遗传因素

    遗传因素是导致脊椎外凸的一个重要原因。某些先天性的脊椎发育异常疾病具有明显的遗传倾向,例如先天性脊柱侧凸,研究表明其发病与特定的基因变异相关。如果家族中有成员患有此类脊椎发育异常疾病,那么个体患脊椎外凸的风险可能会增加。不同性别在遗传易感性上可能存在一定差异,但总体来说遗传因素通过影响脊椎的正常发育结构,为脊椎外凸的发生埋下隐患。

    二、姿势不良

    儿童及青少年时期:儿童和青少年处于生长发育阶段,长期不良的坐姿、站姿或写作业时弯腰驼背等姿势,会影响脊椎的正常生长发育。例如,长时间趴在桌上看书、使用电子设备时弯腰低头等,会使脊椎承受不正常的压力,导致脊椎的力学平衡失调,进而引发脊椎外凸。女孩在青春发育期由于身体形态变化,若不注意姿势,相对更容易出现因姿势不良导致的脊椎外凸问题。

    成年人:成年人长期从事重体力劳动且姿势不当,或者长期保持同一不良姿势工作,如长时间伏案工作、司机长时间驾驶等,会使脊椎周围的肌肉、韧带等软组织劳损,脊椎的稳定性受到影响,逐渐出现脊椎外凸的情况。

    三、疾病因素

    神经系统疾病:一些神经系统疾病会影响肌肉的神经支配,导致肌肉力量不平衡,从而引起脊椎外凸。例如脑瘫患儿,由于中枢神经系统受损,肌肉张力异常,常常伴有脊椎外凸的症状。这类患者无论性别,只要存在神经系统病变影响肌肉控制,就容易出现脊椎外凸。

    骨骼疾病:某些骨骼疾病也会引发脊椎外凸。例如强直性脊柱炎,患者的脊椎关节会逐渐发生炎症、粘连和钙化,导致脊椎活动受限和畸形,出现脊椎外凸的表现。这种疾病在不同性别中的发病率有一定差异,男性相对更易患病,但具体机制与免疫系统异常攻击脊椎关节等因素相关,进而影响脊椎的正常结构和形态。

    营养不良:缺乏某些重要营养素,如维生素D、钙等,会影响骨骼的正常发育和强度。儿童时期如果长期营养不良,尤其是维生素D缺乏,会导致佝偻病,进而引起脊椎畸形外凸。在儿童群体中,这种情况较为常见,女孩可能因生长发育对钙等营养素需求较大,若摄入不足更易出现因营养不良导致的脊椎外凸。

    四、创伤因素

    儿童创伤:儿童活泼好动,在玩耍过程中容易发生脊椎创伤,如摔倒时臀部或背部着地、高处坠落等。如果创伤影响了脊椎的正常结构,如脊椎骨折后愈合不良,就可能导致脊椎外凸。例如儿童脊椎压缩性骨折后,若没有得到正确的治疗和康复,可能会影响脊椎的生长和发育,进而出现脊椎外凸畸形。

    成年人创伤:成年人遭受严重的脊椎创伤,如车祸、重物砸伤等导致脊椎骨折、脱位等情况,在创伤恢复过程中如果复位不良、固定不牢固或康复不当,也容易出现脊椎外凸的后遗症。不同性别在遭受创伤的概率和类型上可能有一定不同,但创伤本身对脊椎结构的破坏是导致脊椎外凸的重要原因之一。

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