前列腺尺寸多大算增生问

正常前列腺呈栗子形，重约20克，超声检查正常大小纵径约3厘米、横径约4厘米、前后径约2厘米。前列腺体积增大如纵径超4厘米等需考虑增生可能，不过非绝对标准，有下尿路症状等时更倾向诊断，有基础疾病者需综合多因素，诊断还需结合症状等，尿流率检查也有助明确，最大尿流率小于15毫升/秒提示排尿受阻。

当超声检查发现前列腺体积增大，如纵径超过4厘米、横径超过5厘米、前后径超过3厘米时，需考虑前列腺增生的可能，但这并不是绝对的诊断标准，还需要结合患者的症状等综合判断。比如一些老年男性，随着年龄增长，前列腺可能会有一定程度的生理性增大，但不一定会出现明显的临床症状。而对于有下尿路症状，如尿频、尿急、排尿困难等的患者，即使前列腺体积略超过上述正常范围，也更倾向于诊断为前列腺增生。

对于有基础疾病的人群，如合并糖尿病、心血管疾病的老年男性，前列腺增生的诊断更要综合考虑多方面因素。因为这些基础疾病可能会影响患者的整体健康状况和排尿功能的评估。在诊断前列腺增生时，除了关注前列腺尺寸外，还需要详细询问患者的症状持续时间、严重程度等，同时可能还需要进行其他检查，如尿流率检查等，尿流率检查可以评估排尿的通畅程度，若最大尿流率小于15毫升/秒，提示排尿受阻，结合前列腺尺寸等情况更有助于明确是否为前列腺增生导致的排尿异常。