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右肾输尿管结石有什么症状

2025年11月19日 13:48:06
病情描述:

右肾输尿管结石有什么症状

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    右肾输尿管结石常见症状有疼痛,多为肾绞痛,位置多样且放射,程度剧烈;有血尿,可为镜下或肉眼;有排尿异常,如尿频、尿急、尿痛等;有恶心、呕吐,因结石疼痛反射致胃肠道反应,不同人群有不同表现及需注意的鉴别情况。

    血尿

    多数患者会出现血尿,可为镜下血尿,即通过显微镜检查尿液发现红细胞增多;也可为肉眼血尿,尿液呈洗肉水样或血色。血尿的产生是由于结石移动损伤输尿管黏膜,导致黏膜下血管破裂出血。一般来说,活动后血尿症状可能会加重,不同性别患者血尿表现无本质区别,但女性在月经期间需注意与月经血鉴别。对于有基础泌尿系统疾病病史的患者,血尿可能提示结石加重了泌尿系统的损伤。

    排尿异常

    部分患者可能出现尿频、尿急、尿痛等排尿异常症状。尿频是指排尿次数增多,尿急是指突然产生强烈的排尿欲望且难以控制,尿痛是指排尿时尿道或会阴部疼痛。这是因为结石刺激膀胱三角区或合并尿路感染时,会引起膀胱刺激症状。老年患者由于膀胱功能减退等因素,可能尿频症状更为明显;女性患者在特殊生理时期,如孕期,由于输尿管受压迫等原因,更容易合并感染出现排尿异常。

    恶心、呕吐

    由于输尿管与肠道的神经支配有部分重叠,当输尿管结石引起剧烈疼痛时,可反射性地引起胃肠道反应,出现恶心、呕吐症状,且呕吐后疼痛往往无明显缓解。儿童患者出现恶心、呕吐时需注意与消化系统疾病鉴别,同时要警惕因频繁呕吐导致脱水等情况。

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