男性尿管怎么插问

男性尿管插入需先做好准备工作，包括环境和患者准备，操作时分消毒、放置导尿管、固定导尿管步骤，注意儿童、老年男性患者操作要点及无菌观念和异常情况处理。

环境准备：应选择相对私密、温度适宜的环境，可拉上床帘等进行遮挡，减少患者暴露感。准备好导尿包，内含无菌导尿管、手套、消毒液、棉球等物品，检查导尿包的有效期、外包装是否完整等。

患者准备：协助患者取仰卧位，双腿屈膝外展，充分暴露会阴部。向患者解释操作目的和过程，取得患者配合。

操作步骤

消毒：戴无菌手套，用碘伏棉球依次消毒阴茎头、冠状沟、阴茎体，自尿道口向外旋转擦拭，每个棉球只用一次，消毒范围要足够，一般消毒2-3遍。

放置导尿管：用无菌生理盐水润滑导尿管前端，然后将导尿管缓慢插入尿道，男性尿道有两个弯曲（耻骨下弯和耻骨前弯），耻骨下弯是固定的，耻骨前弯可向上提起，当导尿管插入约15-20cm，见尿液流出后，再继续插入约2-3cm，以保证导尿管留置在膀胱内。

固定导尿管：用无菌纱布固定导尿管，连接尿袋，妥善放置尿袋。

注意事项

对于儿童患者：儿童尿道较短且黏膜娇嫩，操作时更要轻柔，严格遵循无菌操作原则，防止损伤尿道黏膜。要安抚儿童情绪，避免其过度紧张导致尿道痉挛，增加操作难度。

对于老年男性患者：老年男性可能存在前列腺增生等情况，操作时若遇到阻力，不可强行插入，可稍待片刻，让患者放松，再缓慢插入，必要时可在超声引导下进行操作，避免造成尿道损伤和出血。

操作过程中要始终保持无菌观念，防止泌尿系统感染。操作前后要观察患者的反应，如出现疼痛剧烈、出血较多等异常情况，应立即停止操作并采取相应处理措施。