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肾结石怎样快速止疼

2025年11月19日 14:42:41
病情描述:

肾结石怎样快速止疼

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾结石快速止疼有非药物措施如大量饮水以冲刷尿路、调整体位利用重力促结石移动,药物有通过抑制前列腺素合成的非甾体抗炎药及适用于中重度肾绞痛的阿片类镇痛药,儿童发生肾结石优先非药物干预且用药需格外谨慎,孕妇用药极为慎重优先非药物并及时就医由医生评估制定个体化诊疗方案。

    一、非药物快速止疼措施

    1.大量饮水:增加尿量可冲刷尿路,促进较小结石移动,减轻梗阻引发的疼痛。一般建议饮用2000~3000毫升温开水,保持尿液稀释,但儿童需根据年龄适量饮水,避免因过量饮水导致不适。

    2.体位调整:尝试改变体位,如适度跳跃运动,利用重力作用促使结石移动以缓解梗阻性疼痛,但需注意避免剧烈运动加重局部损伤,儿童进行体位调整时需在成人监护下进行,防止意外发生。

    二、药物快速止疼措施

    1.非甾体抗炎药:如布洛芬等,通过抑制前列腺素合成发挥抗炎镇痛作用,可缓解肾结石引起的疼痛,但需注意其可能导致的胃肠道反应等副作用,儿童使用时需谨慎,应在医生指导下选择合适剂型。

    2.阿片类镇痛药:如哌替啶等,适用于中重度肾绞痛,但需警惕其可能引起呼吸抑制等不良反应,特殊人群如儿童、孕妇等使用时需严格评估风险,孕妇一般不推荐使用阿片类药物,需权衡利弊后谨慎选择。

    三、特殊人群注意事项

    1.儿童:儿童发生肾结石时,应优先考虑非药物干预,如安全的体位调整等,使用药物需格外谨慎,避免使用不适合儿童的阿片类药物,需在医生专业指导下选择合适的镇痛方式及药物。

    2.孕妇:孕妇出现肾结石疼痛时,药物使用需极为慎重,非甾体抗炎药在孕晚期可能有不良影响,阿片类药物一般不推荐使用,应优先采用安全的非药物方法缓解疼痛,并及时就医由医生评估后制定个体化诊疗方案。

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