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肾结石会痛吗,哪里痛

2025年11月19日 12:51:17
病情描述:

肾结石会痛吗,哪里痛

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    肾结石是否会痛及疼痛部位与结石大小、位置等有关,部分患者会痛,肾区可出现隐痛或胀痛,结石活动或梗阻时可呈肾绞痛,结石下移还可放射至下腹部、腹股沟等部位,儿童和老年人疼痛表现可能不典型,出现疑似症状需及时就医检查。

    一、疼痛情况

    部分肾结石患者会出现疼痛症状,也有一些患者可能没有明显疼痛感觉。当结石在肾脏内移动或造成尿路梗阻时,往往会引发疼痛。

    二、疼痛部位

    1.肾区疼痛

    典型表现:多数患者会出现肾区隐痛或胀痛。肾区一般位于腰部脊柱两侧,具体来说,是第12肋骨与脊柱构成的夹角区域,也就是常说的腰背部。当结石较大,在肾脏内刺激肾盂或肾盏黏膜时,容易引起肾区的这种隐痛或胀痛。例如,一些较大的固定结石,可能长时间导致患者肾区有隐隐的不适感。

    活动后的变化:当结石活动,比如在肾脏内移动,或者引起尿路梗阻导致肾盂内压力升高时,肾区疼痛可能会加剧,表现为肾绞痛。这种疼痛非常剧烈,呈阵发性发作。

    2.放射痛

    向下腹部放射:当结石向下移动,进入输尿管时,疼痛会沿着输尿管走行放射到下腹部。男性可能放射到阴囊和睾丸,女性则可能放射到大阴唇附近。这是因为输尿管与腹部神经有关联,结石刺激输尿管会通过神经传导引起下腹部及相关部位的牵涉痛。例如,结石从肾脏向下移动到输尿管中下段时,患者可能会感觉下腹部疼痛明显,同时伴有会阴部的坠胀感等。

    向腹股沟放射:部分患者的疼痛还可能放射到腹股沟区域。这是由于输尿管的神经分布特点,结石刺激导致疼痛信号传导至腹股沟部位。

    对于儿童肾结石患者,疼痛表现可能不太典型,儿童可能会表现为哭闹不安等情况,需要家长密切观察其腰部等相关部位的反应。而对于老年人,由于感觉神经可能不如年轻人敏感,疼痛可能相对不那么剧烈,但也不能忽视,同样需要及时关注肾脏区域及相关放射部位的异常表现。如果出现疑似肾结石疼痛的情况,应及时就医进行相关检查,如泌尿系统超声、CT等,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

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