怎么治疗小儿泌尿系感染问
怎么治疗小儿泌尿系感染
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小儿泌尿系感染的治疗包括一般治疗(多饮水、注意个人卫生)、抗生素治疗(根据药敏选药、足疗程用药),特殊情况如伴泌尿系统畸形需手术矫正,新生儿感染病情重需选安全抗生素并密切监测,治疗中家长要遵医嘱复查观察病情,预防复发且依年龄调整治疗护理。
注意个人卫生:保持会阴部清洁,女婴应从前向后清洗,防止粪便污染尿道;男婴应翻包皮清洗,勤换尿布或内裤,保持外阴部干燥、清洁,减少细菌滋生的机会。
抗生素治疗
药物选择原则:根据尿培养及药敏试验结果选用敏感抗生素,在等待药敏结果时,可先根据经验选用对常见致病菌有效的抗生素,如对于革兰阴性杆菌感染,常用头孢菌素类药物,如头孢克肟等;对于婴幼儿急性泌尿系感染,多采用静脉给药,病情稳定后可改为口服。
用药疗程:一般疗程为7-10天,对于反复泌尿系感染或复杂性泌尿系感染的患儿,疗程需适当延长,需遵循足疗程用药原则,以彻底清除病原体,防止感染复发。
特殊情况处理
伴有泌尿系统畸形:若小儿泌尿系感染是由泌尿系统畸形引起,如肾盂输尿管连接处狭窄等,在感染控制后,可能需要外科手术矫正畸形,以从根本上解决泌尿系感染的易患因素,手术时机需根据患儿具体病情及畸形类型由泌尿外科医生评估决定。
新生儿泌尿系感染:新生儿泌尿系感染病情相对较重,易并发败血症等严重感染,需尽早使用抗生素治疗,选用抗生素时需考虑新生儿肝肾功能发育不完善,药物代谢特点等,选择对新生儿相对安全且敏感的抗生素,如氨苄西林等,同时要密切监测患儿生命体征、尿量、精神反应等情况,加强护理,保持静脉通路通畅等。
温馨提示:小儿泌尿系感染治疗过程中,家长需严格遵医嘱用药,定期带患儿复查尿常规、尿培养等相关检查,以评估治疗效果及监测有无复发。同时,注意观察患儿病情变化,如体温、尿液颜色、尿频尿急等症状有无改善,若有异常及时就医。对于有泌尿系感染病史的小儿,要注意预防复发,如养成良好的个人卫生习惯、避免憋尿等,且不同年龄小儿在治疗及护理上需根据其生长发育特点进行相应调整,以确保治疗安全有效。
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