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肾结石要注意哪些饮食

2025年11月19日 17:28:27
病情描述:

肾结石要注意哪些饮食

医生回答(1)
  • 徐志兵
    徐志兵副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    肾结石预防需保证充足水分摄入并注意不同人群差异,控制钠盐摄入至规定量且高钠人群严格限钠,限制高嘌呤食物以防尿酸结石,控制高草酸食物适量食用以降低草酸钙结石复发风险,合理摄入优质蛋白不宜过量,均衡摄入钙不过度限钙,避免过多摄入糖分以防尿钙排泄增加结石风险。

    一、保证充足水分摄入

    每日应饮用足够量的水,一般建议成年人每日饮水量保持在2.5~3升左右,使尿量维持在2升以上。充足的尿量可稀释尿液中晶体物质浓度,减少晶体沉积。不同人群需注意差异,例如老年患者应避免一次性大量饮水,可分次少量饮水,以防加重心脏负担;儿童也需保证足够水分摄入以促进尿液稀释。

    二、控制钠盐摄入

    每日钠盐摄入量应限制在2.4克以下。高盐饮食会使尿液中钙的排泄增加,从而提高肾结石形成的风险。有高钠饮食生活方式的人群,如偏好腌制食品的人,需严格控制钠盐摄入。

    三、限制高嘌呤食物

    动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物应减少食用。因为嘌呤代谢的最终产物是尿酸,高尿酸血症是尿酸结石的重要成因。有痛风病史或尿酸代谢异常的患者,更需严格限制此类食物摄入,以降低尿酸水平。

    四、控制高草酸食物

    菠菜、苋菜、巧克力、坚果等高草酸食物要适量食用。草酸会与钙结合形成草酸钙结石,对于有草酸钙结石病史的人群,需特别注意减少此类食物摄入,以降低草酸钙结石复发风险。

    五、合理摄入蛋白质

    适量摄入优质蛋白,如瘦肉、鱼类等,但不宜过量。过量蛋白质摄入会使尿钙、尿酸等排泄增加,进而增加结石形成的可能性。不同年龄人群对蛋白质的需求不同,儿童需保证充足蛋白质以支持生长发育,但也要注意适量。

    六、均衡摄入钙

    不要过度限钙,适当摄入含钙丰富的食物,如牛奶、豆制品等。低钙饮食会增加肠道草酸盐的吸收,反而可能增加结石风险。儿童处于骨骼发育关键期,需保证充足钙摄入,但要注意钙的合理来源和摄入方式;成年女性在特殊生理期等也需注意钙的均衡摄入。

    七、避免过多摄入糖分

    高糖饮食会促进尿钙排泄,增加肾结石形成的风险。有长期饮用高糖饮料等生活方式的人群,应减少糖分摄入,包括减少含糖饮料、糕点等的食用。

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