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肾上有肿瘤有什么症状

2025年11月19日 19:46:44
病情描述:

肾上有肿瘤有什么症状

医生回答(1)
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    肾上有肿瘤会出现局部症状、全身症状及其他症状,局部症状包括腰部疼痛和腹部肿块;全身症状有发热、消瘦乏力、高血压;其他症状包含血尿。

    一、局部症状

    腰部疼痛:肿瘤生长可能会牵拉肾脏包膜或侵犯周围组织,引起腰部隐痛或胀痛,疼痛程度因人而异,部分患者疼痛较为剧烈。例如,肾脏肿瘤较大时,对肾包膜的牵拉刺激较明显,可导致持续的腰部不适或疼痛。不同年龄人群表现可能略有差异,儿童由于表述能力有限,可能更多表现为哭闹、不愿活动等;成年人则能较明确表达腰部的疼痛感受。

    腹部肿块:当肿瘤生长到一定大小,可在腹部触及肿块。一般质地较硬,表面可能不光滑。对于身体较瘦的人,更容易触及到腹部肿块。比如,一些肾母细胞瘤患儿,家长可能会发现孩子腹部有包块,质地较硬,活动度差。

    二、全身症状

    发热:肿瘤组织坏死、吸收可能引起发热,多为低热,体温一般在37.5℃-38.5℃之间,但也有少数患者可出现高热。肿瘤引起的发热机制可能与肿瘤坏死物质释放引起的机体免疫反应有关。不同年龄患者发热表现有所不同,儿童发热时可能伴随精神萎靡、食欲减退等;成年人发热可能影响日常生活和工作状态。

    消瘦、乏力:肿瘤是一种消耗性疾病,患者可出现消瘦、乏力等全身症状。由于肿瘤细胞生长需要摄取大量营养物质,导致机体营养消耗增加,同时患者可能因肿瘤相关不适影响进食和休息,进一步加重消瘦和乏力。老年人本身身体机能下降,患肾上肿瘤后消瘦、乏力等全身症状可能更为明显;年轻患者如果肿瘤进展较快,也会较快出现明显的消瘦和乏力表现。

    高血压:肿瘤可能分泌一些激素样物质,如肾素等,引起血压升高。这种高血压可能较为顽固,常规降压药物治疗效果可能不佳。例如,部分肾细胞癌患者会出现副瘤综合征,其中包括高血压。不同性别患者高血压表现无明显特异性差异,但女性在妊娠期等特殊生理时期,血压变化可能需要更密切监测。

    三、其他症状

    血尿:表现为肉眼血尿或镜下血尿,肉眼血尿时尿液呈洗肉水样或血色;镜下血尿则需要通过尿液检查发现红细胞增多。血尿是肾上肿瘤比较常见的症状之一,肿瘤侵犯肾盂、肾盏时可导致血管破裂出血从而引起血尿。儿童出现血尿时家长需高度重视,可能提示肾脏存在较严重病变;成年人出现无痛性血尿更要警惕泌尿系统肿瘤的可能。

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