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精索静脉曲张挂什么科

2025年11月19日 16:34:34
病情描述:

精索静脉曲张挂什么科

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    精索静脉曲张通常挂泌尿外科,其发病与解剖、生理等因素相关,有阴囊坠胀疼痛等表现,可通过体格检查和超声诊断,儿童青少年、成年男性及有基础病史人群需分别注意相应情况,儿童青少年要密切观察,成年男性出现症状及时就诊并注意生活方式,有基础病史者要综合评估病情制定治疗方案。

    一、医院科室选择

    精索静脉曲张通常可以挂泌尿外科。泌尿外科主要诊治泌尿系统及男性生殖系统的相关疾病,精索静脉曲张属于男性生殖系统常见疾病,由泌尿外科医生进行专业诊治较为合适。

    二、精索静脉曲张的相关情况

    1.发病机制:精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常扩张、伸长和迂曲,可导致疼痛不适及进行性睾丸功能减退,是男性不育的常见原因之一。其发生可能与解剖因素(如左侧精索内静脉呈直角注入左肾静脉、静脉瓣功能不全等)、生理因素(青壮年性机能较旺盛,阴囊内容物血液供应旺盛等)有关。

    2.临床表现:患者可出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区等,站立、行走时加重,平卧休息后缓解。部分患者可伴有神经衰弱症状,如头痛、乏力、神经过敏等。也有部分患者因不育就诊时发现患有精索静脉曲张。

    3.诊断方法:医生通常会通过体格检查,站立位时可见患侧阴囊明显下垂,阴囊表面可看到扩张的静脉丛,触诊可摸到迂曲扩张的静脉团。还可结合超声检查,超声能清晰显示精索静脉的直径、血流等情况,有助于明确诊断及评估病情严重程度。

    三、不同人群需注意的方面

    1.儿童及青少年:儿童及青少年若发现精索静脉曲张,需密切观察其生长发育情况以及阴囊的变化。因为部分青少年精索静脉曲张可能会随着生长发育自行缓解,但也有部分可能会逐渐加重。如果出现阴囊明显不适或影响睾丸发育等情况,应及时就医,由泌尿外科医生评估是否需要干预。

    2.成年男性:成年男性出现精索静脉曲张相关症状或不育等情况时,应及时到泌尿外科就诊,进行规范的检查和治疗。在生活方式上,要注意避免长时间站立、久坐等,适当休息,穿着宽松的内裤,以减轻阴囊的坠胀感。

    3.有基础病史的人群:对于本身有泌尿系统其他疾病或生殖系统基础病史的人群,出现精索静脉曲张时,更要重视。例如有附睾炎、前列腺炎等病史的患者,精索静脉曲张可能会加重原有病情或相互影响,需要综合评估病情,制定个性化的治疗方案。

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