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肾结石的十种症状是什么

2025年11月19日 16:54:18
病情描述:

肾结石的十种症状是什么

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    肾结石可表现为肾区隐痛或钝痛活动后可能加重、突发刀割样肾绞痛向特定部位放射、有肉眼或镜下血尿、合并感染时出现尿频尿急尿痛、肾绞痛时伴恶心呕吐、感染重时发热寒战、结石梗阻致尿量改变或无尿、严重肾积水可触及腰部包块、有全身乏力食欲不振等症状,儿童肾结石表现不典型需警惕血尿反复感染,女性需与妇科疾病鉴别,老年人症状隐匿要关注尿量和肾功能,饮水少高钙饮食等是高危因素有病史者需避高危并定期复查。

    一、肾区疼痛

    多表现为腰部或上腹部隐痛或钝痛,活动后可能加重,这是由于结石移动刺激肾盂或输尿管平滑肌引发痉挛所致,不同患者疼痛程度存在差异,部分患者疼痛较为剧烈。

    二、肾绞痛

    为突发的剧烈腰部或腹部疼痛,呈刀割样,常向下腹部、腹股沟、阴囊或大阴唇放射,多因结石在输尿管中移动时引起平滑肌强烈收缩,疼痛发作往往较为突然且难以忍受。

    三、血尿

    分为肉眼血尿和镜下血尿,肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水样,镜下血尿需通过显微镜检查方可发现红细胞,此为结石损伤肾盂、输尿管黏膜所导致。

    四、排尿不适

    可出现尿频、尿急、尿痛,尤其是当结石合并尿路感染时,炎症刺激膀胱和尿道,从而引发这些排尿方面的异常表现。

    五、恶心呕吐

    肾绞痛发作时,疼痛刺激交感神经,反射性地引起胃肠道反应,导致患者出现恶心、呕吐症状,易被误诊为消化系统疾病。

    六、发热寒战

    若肾结石合并尿路感染且感染较重时,患者可出现发热、寒战症状,提示可能存在急性肾盂肾炎等感染性并发症,需及时关注感染情况。

    七、尿量改变

    部分患者可出现尿量减少,这与结石引起尿路梗阻致使尿液排出受阻相关,长期梗阻还可能对肾功能产生影响。

    八、腰部包块

    当肾结石导致严重肾积水时,可在腰部触及囊性包块,此为扩张的肾盂肾盏,通过体格检查可发现该异常包块。

    九、无尿

    这是肾结石引起尿路完全梗阻的严重状况,常见于双侧肾结石或孤立肾合并结石梗阻,需紧急处理以恢复尿路通畅。

    十、全身症状

    部分患者可能出现乏力、食欲不振等全身症状,与结石导致的身体不适以及可能存在的肾功能受损有关,长期患病可能影响患者整体健康状态。

    对于特殊人群,儿童肾结石可能表现不典型,需警惕血尿、反复尿路感染等情况;女性患者要注意与妇科疾病进行鉴别;老年人症状可能更隐匿,需关注尿量变化和肾功能情况,生活方式上,饮水少、高钙饮食等是肾结石的高危因素,有肾结石病史者需避免相关高危因素并定期复查。

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