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尿液里白细胞高是什么意思

2025年11月19日 12:42:57
病情描述:

尿液里白细胞高是什么意思

医生回答(1)
  • 黄海
    黄海主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    尿液里白细胞高通常提示泌尿系统有炎症反应等情况,常见原因有泌尿系统感染(如膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎)、泌尿系统结核、泌尿系统结石合并感染等,相关检查有尿常规、尿细菌学、影像学等,不同人群有不同特点及应对方式,需结合具体情况综合判断病因并采取相应治疗措施。

    常见原因

    泌尿系统感染

    膀胱炎:女性较为常见,多与女性尿道短、直且靠近肛门,容易被细菌污染有关。性生活、经期卫生等因素也可能诱发。除了白细胞高,还可能有尿频、尿急、尿痛等症状。

    肾盂肾炎:可分为急性和慢性,急性肾盂肾炎多由细菌感染引起,大肠杆菌是常见致病菌。除了白细胞高,还可能有发热、腰痛等表现;慢性肾盂肾炎则可能有反复发作的泌尿系统感染史,病情迁延不愈。

    尿道炎:男性尿道炎也可能导致尿液白细胞高,不洁性生活是常见诱因,除白细胞高外,可有尿道分泌物、尿痛等症状。

    其他情况

    泌尿系统结核:如肾结核等,除了白细胞高,还可能有结核中毒症状,如低热、盗汗、乏力等,同时可能有血尿等表现。

    泌尿系统结石合并感染:结石会导致尿液引流不畅,容易滋生细菌,从而出现白细胞高,同时可能有结石相关的疼痛症状,如肾绞痛等。

    相关检查及意义

    尿常规检查:除了明确白细胞数量外,还可观察是否有红细胞、尿蛋白等情况,有助于初步判断病情。

    尿细菌学检查:如尿培养等,可明确是否有细菌感染以及具体的致病菌,对于指导治疗有重要意义。

    影像学检查:如超声、CT等,对于泌尿系统结石、结核等情况的诊断有帮助,能了解泌尿系统的形态结构是否有异常。

    不同人群的特点及应对

    女性:由于生理结构特点,更容易发生泌尿系统感染导致白细胞高。在经期要特别注意卫生,避免盆浴,勤换卫生巾;性生活前后要注意清洗外阴。

    男性:若有不洁性生活史,要警惕尿道炎等疾病的可能,应及时就医检查。

    儿童:儿童泌尿系统感染时,除了尿液白细胞高,可能表现不典型,如婴幼儿可能出现发热、拒食、呕吐等非特异性症状,要及时就医,避免延误病情。同时,要注意保持儿童外阴清洁,勤换尿布。

    老年人:老年人免疫力相对较低,泌尿系统感染时症状可能不典型,白细胞高可能不明显,但病情可能较为隐匿,要密切观察老年人的排尿情况、全身状况等,及时进行相关检查和治疗。

    尿液里白细胞高需要结合患者的具体症状、体征以及其他相关检查综合判断病因,然后采取相应的治疗措施。如果发现尿液白细胞高,应及时就医,遵循医生的建议进行进一步检查和治疗。

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