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勃起功能障碍的非药物干预包括通过均衡饮食、规律运动保持健康体重，戒烟限酒，还可通过心理咨询、伴侣支持等心理调节；药物干预要点有PDE5抑制剂的作用及患有心血管病服硝酸酯类药者禁用等注意事项；特殊人群中老年人需更密切监测基础病并优先非药物干预，基础病患者要积极控基础病，儿童青少年有问题需谨慎评估避免过早用成人药。

一、非药物干预措施

1.生活方式调整

保持健康体重：肥胖可能通过影响性激素水平及血管功能干扰勃起，需通过均衡饮食（如控制热量摄入、增加蔬果及优质蛋白摄入）与规律运动（如每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等）来维持健康体重，一般体重指数（BMI）保持在18.5~23.9kg/m2为宜，有助于改善勃起功能相关的代谢指标。

戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，减少阴茎海绵体血流，增加勃起功能障碍风险；过量饮酒可抑制中枢神经系统对勃起相关神经冲动的传导，应尽量戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精摄入量不超过25克（女性不超过15克）。

2.心理调节

焦虑、抑郁等心理因素常与勃起功能障碍相关，可通过心理咨询、伴侣支持等方式缓解心理压力。例如，夫妻共同参与性治疗，通过沟通和互动改善心理状态，减轻因紧张、焦虑导致的勃起困难。

二、药物干预要点

1.PDE5抑制剂：如西地那非、他达拉非等，通过抑制磷酸二酯酶5（PDE5），增加阴茎海绵体内一氧化氮（NO）介导的血管舒张作用，促进勃起。但需注意，患有心血管疾病且正在服用硝酸酯类药物的患者禁用此类药物；老年患者使用时需考虑药物代谢减慢及可能的不良反应，应在医生评估后谨慎使用。

三、特殊人群注意事项

1.老年人群：老年患者勃起功能障碍可能与年龄相关的血管、神经退变及基础疾病（如高血压、糖尿病）等有关，除遵循上述一般治疗外，需更密切监测基础疾病控制情况，药物使用需权衡疗效与安全性，优先从非药物干预开始尝试。

2.基础疾病患者：合并糖尿病、高血压等基础疾病的患者，需积极控制血糖（如通过饮食、运动及必要时的降糖药物使血糖控制在合理范围，一般空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L，餐后血糖＜10.0mmol/L）、血压（一般控制在收缩压＜140mmHg，舒张压＜90mmHg），因为高血糖、高血压可损伤血管和神经，加重勃起功能障碍，严格控制基础病是改善勃起功能的重要基础。

3.儿童及青少年：低龄儿童一般不存在成年男性常见的勃起功能障碍诱因，若有相关问题需谨慎评估，优先考虑非疾病相关因素，避免过早使用成人药物干预。