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什么叫做前列腺炎

2025年11月19日 19:10:01
病情描述:

什么叫做前列腺炎

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    前列腺炎是成年男性常见疾病,50岁以下患病率较高,分为急性细菌性、慢性细菌性、慢性非细菌性/慢性骨盆疼痛综合征、无症状性前列腺炎。不同类型病因、好发年龄、生活方式诱因、临床表现各异,需结合多项检查综合诊断,不同类型治疗个体化,老年男性及儿童患病需特殊对待。

    前列腺炎的分类及相关情况

    急性细菌性前列腺炎

    病因:主要由细菌感染引起,常见的致病菌如大肠埃希菌等经尿道逆行感染前列腺所致。

    年龄因素:任何年龄段的成年男性都可能患病,但中青年男性相对更易发生。生活方式方面,长期久坐、不规律的性生活等可能增加患病风险。

    临床表现:突然出现发热、寒战、乏力等全身症状,同时伴有尿频、尿急、尿痛、排尿困难,会阴部及耻骨上区域疼痛等局部症状。

    慢性细菌性前列腺炎

    病因:多由急性细菌性前列腺炎未彻底治疗迁延而来,细菌持续存在于前列腺内引发炎症。

    年龄与生活方式:中青年男性多发,不良生活方式如酗酒、长期久坐、频繁手淫等可能诱发。

    临床表现:反复出现尿频、尿急、尿痛,排尿时有灼热感或尿道不适感,排尿后和便后常有白色分泌物自尿道流出(即尿道滴白),还可能出现会阴部、下腹部、腰骶部等部位的疼痛,部分患者可伴有性功能障碍等问题。

    慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征

    病因:病因较为复杂,可能与病原体感染、排尿功能障碍、精神心理因素、免疫反应异常、氧化应激等多种因素有关。

    年龄与生活方式:多见于中青年男性,长期熬夜、精神压力大、久坐、缺乏规律运动等不良生活方式易导致发病。

    临床表现:主要表现为骨盆区域疼痛,可出现在会阴部、阴茎、肛周部、尿道、下腹部或腰骶部等部位,疼痛持续时间超过3个月,同时伴有不同程度的排尿异常和性功能障碍等,如尿频、尿急、尿不尽、勃起功能障碍、早泄等,精神心理方面可能出现焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等症状。

    无症状性前列腺炎

    病因:可能与隐匿性的细菌感染、自身免疫因素等有关,患者通常没有明显的临床症状。

    年龄等因素:各年龄段男性均可发生,一般无明显的生活方式特定诱因,多在体检或其他疾病检查时发现前列腺液异常而被诊断。

    前列腺炎的诊断需要结合患者的症状、直肠指检、前列腺液检查、尿液检查、超声检查等多项检查结果综合判断。一旦怀疑患有前列腺炎,应及时就医进行规范的诊断和治疗,不同类型的前列腺炎治疗方法有所不同,需遵循个体化的治疗原则。对于特殊人群,如老年男性,在诊断和治疗时要更加谨慎,充分考虑其身体机能状况等因素;儿童患前列腺炎较为罕见,若儿童出现相关疑似症状,需高度重视,排查可能的病因并进行针对性处理。

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