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睾丸小肚子疼怎么回事

2025年11月19日 21:08:29
病情描述:

睾丸小肚子疼怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    引起睾丸小肚子疼的原因有炎症相关的附睾炎、睾丸炎,扭转相关的睾丸扭转,还有其他原因的精索静脉曲张、外伤等。附睾炎多见于中青年男性,由泌尿系统感染等蔓延等引起,表现为阴囊疼痛等;睾丸炎多由细菌、病毒感染,有相应疼痛、肿胀等表现;睾丸扭转多见于青少年,睡眠中或剧烈运动后发病,有剧烈疼痛等表现;精索静脉曲张多见于青壮年男性,有阴囊坠胀、疼痛等表现;外伤有阴囊部外伤史人群易出现,有相应局部疼痛等表现。

    一、炎症相关

    (一)附睾炎

    1.发病情况:附睾炎是引起睾丸小肚子疼的常见原因,多见于中青年男性。常因泌尿系统感染、前列腺炎、精囊炎等蔓延所致,也可由尿道器械操作、长期留置导尿管等引起。

    2.具体表现:患侧阴囊突然出现疼痛,疼痛可向腹股沟区及下腹部放射,附睾肿大、触痛明显。部分患者伴有发热等全身症状,若为急性附睾炎未得到及时有效治疗,可能转为慢性附睾炎,反复发作。年龄方面,中青年男性相对更易发生,生活中不注意个人卫生、有不洁性行为等可能增加患病风险。

    (二)睾丸炎

    1.发病情况:多由细菌、病毒感染引起,常见的致病菌有大肠杆菌、葡萄球菌等,病毒感染如流行性腮腺炎病毒。流行性腮腺炎合并睾丸炎多见于青春期后期的男性。

    2.具体表现:睾丸疼痛、肿胀,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,伴有高热、寒战等全身症状。流行性腮腺炎引起的睾丸炎可能影响生育功能,不同年龄人群发病原因有所不同,儿童患腮腺炎后易并发睾丸炎,成人则多因细菌感染等导致。

    二、扭转相关

    (一)睾丸扭转

    1.发病情况:多见于青少年,是一种泌尿外科急症。常在睡眠中或剧烈运动后发病,可能与睾丸解剖结构异常、剧烈运动、外伤等因素有关。

    2.具体表现:突然发生一侧睾丸剧烈疼痛,疼痛可向下腹部、腹股沟区放射,同时伴有睾丸肿胀、质地变硬,睾丸位置抬高或呈横位等表现。青少年是高发人群,生活中剧烈运动或外伤等情况可能诱发,若不及时处理,可导致睾丸缺血坏死。

    三、其他原因

    (一)精索静脉曲张

    1.发病情况:多见于青壮年男性,发病率较高。可能与精索静脉瓣发育不全、静脉回流障碍等因素有关。

    2.具体表现:部分患者可出现阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部、腹股沟区,站立、行走时症状加重,平卧休息后症状可缓解。青壮年男性易患,长期站立工作、久坐等生活方式可能增加发病几率。

    (二)外伤

    1.发病情况:有阴囊部外伤史的人群易出现此类情况,如撞击、骑跨伤等。

    2.具体表现:根据外伤程度不同,可出现睾丸局部疼痛、肿胀,严重者可能有淤血、出血等表现。有明确外伤史的人群需要考虑该因素,不同年龄因活动方式不同,外伤风险也不同,儿童可能因意外碰撞等受伤,成人则可能因运动、工作等导致外伤。

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