一侧睾丸疼是怎么回事问

一侧睾丸疼痛可能由感染性和非感染性因素引起。感染性因素包括附睾炎（细菌感染致附睾炎症，有一侧睾丸疼痛等表现）、睾丸炎（细菌或病毒感染，有一侧睾丸迅速肿胀疼痛等表现）；非感染性因素包括睾丸扭转（睾丸与精索连接异常扭转致血液供应受阻，有一侧睾丸突发剧烈疼痛等表现）、精索静脉曲张（精索内静脉回流受阻致静脉丛扩张迂曲，有一侧阴囊坠胀疼痛等表现）、外伤（阴囊受外力撞击等，有受伤部位疼痛等表现）、睾丸肿瘤（病因不明，有一侧睾丸逐渐增大等表现），出现一侧睾丸疼痛应及时就医明确病因进行针对性治疗。

一、感染性因素

（一）附睾炎

成因：细菌等病原体感染附睾引发炎症，常见病原体有大肠杆菌等。性生活不规律、久坐、过度憋尿等生活方式可能增加感染风险，比如长期久坐会影响局部血液循环，使附睾抵御病原体的能力下降。各年龄段均可发病，青壮年相对更易患附睾炎。

表现：一侧睾丸疼痛，疼痛可向腹股沟区放射，同时附睾部位会有肿胀、触痛，部分患者还可能伴有发热等全身症状。

（二）睾丸炎

成因：多由细菌或病毒感染引起，如腮腺炎病毒可引发病毒性睾丸炎，通常在腮腺炎发病后不久出现睾丸炎症。儿童患腮腺炎后若未得到有效控制，可能并发睾丸炎。生活中不注意生殖器官卫生等也可能增加感染几率。

表现：一侧睾丸迅速肿胀、疼痛，伴有高热、寒战等全身症状，触摸睾丸时疼痛明显。

二、非感染性因素

（一）睾丸扭转

成因：通常是睾丸与精索的连接发生异常扭转，导致睾丸血液供应受阻。青少年是高发人群，在剧烈运动、阴囊受到外力撞击或睡眠中体位突然改变时易发生。

表现：一侧睾丸突发剧烈疼痛，疼痛可向下腹部、腹股沟区放射，同时睾丸会出现肿胀、抬高时疼痛加剧等表现，若不及时处理，可能导致睾丸缺血坏死。

（二）精索静脉曲张

成因：精索内静脉回流受阻，血液淤积导致精索蔓状静脉丛扩张、迂曲。长期站立、从事重体力劳动等生活方式可能诱发精索静脉曲张，多见于青壮年男性。

表现：一侧阴囊坠胀、疼痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟区，在站立、行走时症状加重，平卧休息后可缓解，部分患者可摸到阴囊内迂曲的静脉团。

（三）外伤

成因：阴囊受到外力撞击、挤压等，如运动中被踢到、摔倒时会阴部着地等情况。

表现：一侧睾丸受伤部位疼痛，可能伴有肿胀、淤血等表现，受伤严重时疼痛较为剧烈，且可能影响睾丸的正常功能。

（四）睾丸肿瘤

成因：具体病因尚不明确，可能与遗传、内分泌、环境等多种因素有关。各年龄段均可发病，但以青壮年多见。

表现：一侧睾丸逐渐增大，可伴有轻微疼痛或胀痛，触摸睾丸时感觉质地变硬，与正常睾丸组织不同。

如果出现一侧睾丸疼痛的情况，应及时就医，通过详细的体格检查、实验室检查（如血常规、病原体检测等）、影像学检查（如超声等）明确病因，以便进行针对性的治疗。