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男人睾丸痛是怎么回事

2025年11月19日 22:45:44
病情描述:

男人睾丸痛是怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    男性睾丸痛的原因多样,包括外伤因素(如阴囊外伤、性生活或剧烈运动后致睾丸扭转)、炎症因素(附睾炎、睾丸炎、前列腺炎可引发)、其他因素(精索静脉曲张、睾丸肿瘤、输尿管结石也能导致),出现睾丸痛需及时就医检查,依据不同病因采取相应治疗,儿童睾丸痛需高度重视。

    一、外伤因素

    1.阴囊外伤:男性阴囊部位受到撞击等外伤时,可能导致睾丸疼痛。例如运动中与他人碰撞、意外摔倒时阴囊部位着地等情况,外力作用可能引起睾丸组织损伤、淤血等,从而引发疼痛。这种情况在年轻爱运动的男性中较为常见,由于活动度大,遭受外伤的风险相对较高。

    2.性生活或剧烈运动后:过于剧烈的性生活或者突然剧烈运动,可能使提睾肌强烈收缩,导致睾丸扭转,进而引起睾丸急性疼痛。这种情况在青壮年男性中时有发生,性生活或剧烈运动时的姿势不当等都可能诱发。

    二、炎症因素

    1.附睾炎:附睾紧邻睾丸,当发生附睾炎时,炎症可蔓延至睾丸,引起睾丸疼痛。附睾炎多由细菌感染引起,如大肠杆菌等。性生活不规律、久坐、过度饮酒等不良生活方式可能增加附睾炎的发病风险,常见于中青年男性。患者除了睾丸疼痛外,还可能伴有附睾肿大、发热等症状。

    2.睾丸炎:由病毒或细菌感染引起的睾丸炎也会导致睾丸痛。流行性腮腺炎病毒是引起儿童和青少年睾丸炎的常见病因,患者在患腮腺炎后,病毒可经血液传播至睾丸,引发炎症。睾丸炎患者的睾丸会出现红肿、疼痛,同时可能伴有高热等全身症状。

    3.前列腺炎:前列腺与睾丸等生殖器官相邻,前列腺炎可通过神经反射引起睾丸放射性疼痛。慢性前列腺炎在成年男性中较为常见,长期久坐、憋尿、不良饮食习惯等都可能诱发前列腺炎,患者除了会有尿频、尿急等排尿症状外,还可能出现睾丸隐痛等情况。

    三、其他因素

    1.精索静脉曲张:精索内静脉回流受阻,导致精索静脉曲张,可引起患侧阴囊坠胀、疼痛,疼痛可放射至睾丸。这种情况多见于青壮年男性,长时间站立等可加重症状,患者在体检时可能发现阴囊内有蚯蚓状团块。

    2.睾丸肿瘤:虽然相对少见,但睾丸肿瘤也会引起睾丸疼痛。肿瘤生长过程中可能侵犯睾丸组织,导致睾丸出现逐渐加重的疼痛,同时睾丸可能触及肿块。睾丸肿瘤好发于20-40岁的男性,需要引起重视,一旦发现应及时就医检查。

    3.输尿管结石:右侧输尿管下段结石有时可引起右侧睾丸放射性疼痛,这种疼痛通常较为剧烈,同时可能伴有腰部疼痛、血尿等症状。这是因为输尿管与生殖系统的神经有部分关联,结石刺激可通过神经反射引起睾丸痛,各年龄段男性都可能发生。

    当男性出现睾丸痛时,应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、超声检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。如果是外伤引起,需根据损伤程度进行处理;炎症导致的则需要进行抗感染等治疗;对于精索静脉曲张、睾丸肿瘤等情况可能需要手术等进一步治疗。特殊人群如儿童出现睾丸痛需高度重视,因为儿童睾丸痛可能有特殊病因且需要及时处理,避免影响生殖发育等。

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