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感觉尿急尿不出来怎么回事

2025年11月19日 17:06:42
病情描述:

感觉尿急尿不出来怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    感觉尿急尿不出来可能由多种原因引起,包括泌尿系统梗阻(如50岁以上男性的前列腺增生及各年龄段男性的尿道结石等)、泌尿系统感染(女性常见的膀胱炎及女性多于男性的肾盂肾炎等)、神经源性膀胱(有神经系统病变病史人群易患)、药物因素(老年人长期服用抗胆碱能药物等可致尿潴留),需及时就医做相关检查明确病因并治疗。

    一、泌尿系统梗阻

    1.前列腺增生

    年龄与性别因素:多见于50岁以上的男性,随着年龄增长,前列腺增生的发生率逐渐升高。男性雄激素的作用、年龄增长导致的前列腺组织增生等是主要原因。增生的前列腺会压迫尿道,导致尿道狭窄,从而出现尿急但尿不出来的症状。例如,有研究表明,60-70岁男性中前列腺增生的患病率较高。

    生活方式影响:长期饮酒、吃辛辣食物等不良生活方式可能会加重前列腺充血,进而加重梗阻症状。

    2.尿道结石

    年龄与性别:各年龄段均可发生,男性相对多见。尿道结石可能是肾、输尿管或膀胱结石排出过程中停留在尿道所致。比如,有小部分患者是因为尿道狭窄等基础病变导致结石更容易停留。

    病史因素:如果有泌尿系统结石病史,再次发生结石的风险相对较高,更容易出现尿道梗阻,引起尿急尿不出来。

    二、泌尿系统感染

    1.膀胱炎

    年龄与性别:女性较为常见,这与女性尿道短、宽且直,容易受到细菌感染有关。各年龄段女性都可能发病,性生活活跃期女性发病率更高。

    生活方式:不注意会阴清洁、长期憋尿等不良生活方式容易诱发膀胱炎。例如,长时间憋尿会使膀胱内细菌繁殖,炎症刺激膀胱黏膜,导致尿急,但由于炎症引起的膀胱痉挛等可能会出现尿不出来的情况。

    病史因素:如果有反复泌尿系统感染病史,机体抵抗力相对较低,更容易再次发生感染,出现相关症状。

    2.肾盂肾炎

    年龄与性别:女性多于男性,尤其是育龄女性。细菌从尿道上行感染肾盂等部位引起炎症。

    生活方式:劳累、受凉等可能会降低机体抵抗力,诱发肾盂肾炎。发病时除了有尿急尿不出来的症状,还可能伴有发热、腰痛等表现。

    三、神经源性膀胱

    1.神经系统病变

    年龄与病史:多见于有神经系统疾病病史的人群,如脊髓损伤、脑卒中、糖尿病神经病变等。例如,脊髓损伤患者可能会因为支配膀胱的神经功能受损,导致膀胱逼尿肌功能异常,出现尿急但不能正常排尿的情况。

    性别差异:在神经系统病变引起的神经源性膀胱中,不同性别都可能发生,但具体的发病机制与神经系统病变的部位和程度等有关。

    四、药物因素

    1.某些药物的副作用

    年龄与用药史:老年人如果长期服用某些抗胆碱能药物,如治疗帕金森病的药物等,可能会引起膀胱逼尿肌收缩无力,导致尿潴留,出现尿急但尿不出来的情况。儿童如果误用了某些具有抗胆碱能作用的药物,也可能出现类似症状,但相对较少见。

    个体差异:不同个体对药物的耐受性和反应不同,即使服用相同药物,也可能出现不同的副作用表现。

    当出现感觉尿急尿不出来的情况时,应及时就医,进行相关检查,如尿常规、泌尿系统超声、尿流动力学检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

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