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痔疮会有血块吗

2025年11月20日 20:50:12
病情描述:

痔疮会有血块吗

医生回答(1)
  • 郑毅
    郑毅副主任医师

    首都医科大学附属北京朝阳医院 向他提问

    痔疮可能出现血块,多由血栓性外痔、内痔脱出嵌顿伴血栓形成等导致,不同人群如孕期女性、老年人群、长期久坐人群出现痔疮血块需采取不同应对措施,出现明显不适时建议及时就医明确病情获恰当诊疗。

    血栓性外痔:通常是由于排便用力、剧烈活动等使肛周皮下静脉破裂,血液在皮下淤积形成血栓,表现为肛周暗紫色圆形肿物,伴有剧烈疼痛,触之有硬结,表面可能似有血块样改变。研究显示,不良排便习惯等因素可增加血栓性外痔的发生风险,约有相当比例的患者因突发的肛周血管破裂出血形成血栓块。

    内痔脱出嵌顿伴血栓形成:内痔发展到一定程度脱出肛门外,若不能及时回纳,会导致静脉回流受阻,进一步出现瘀血、血栓形成,此时脱出的内痔表面可能可见暗紫色的血块样物质,同时伴有肛门坠胀、疼痛等症状。有临床观察发现,长期便秘、腹压增高的人群内痔脱出嵌顿伴血栓形成的发生率相对较高。

    对于不同人群,痔疮出现血块的情况及应对需注意:

    女性孕期:孕期女性由于子宫增大压迫盆腔静脉,导致静脉回流不畅,更容易发生痔疮,且出现血块的风险可能增加。孕期若出现痔疮有血块,应避免自行盲目用药,可通过调整饮食(多吃蔬菜水果,保持大便通畅)、适当温水坐浴等温和方式缓解不适,必要时就医由医生评估合适的处理方法,因为孕期用药需特别谨慎,要充分考虑对胎儿的影响。

    老年人群:老年人多存在胃肠蠕动减慢,容易发生便秘,而便秘是诱发痔疮出现血块的重要因素。老年患者出现痔疮有血块时,要更加注意避免用力排便加重病情,可在医生指导下选择相对安全的局部治疗方法改善症状,同时要关注整体健康状况,如控制基础疾病等。

    长期久坐人群:如司机、办公室职员等,长期久坐会影响肛周血液循环,增加痔疮发生及出现血块的几率。这类人群一旦发现痔疮有血块,需改善生活方式,定时起身活动,促进肛周血液循环,辅助缓解痔疮相关症状。

    总之,痔疮有可能出现血块,不同人群需根据自身特点采取相应的合理措施,当出现痔疮伴血块等明显不适时,建议及时就医明确病情并获得恰当的诊疗。

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