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什么情况下用打破伤风

2025年11月25日 12:00:54
病情描述:

什么情况下用打破伤风

医生回答(1)
  • 张生来
    张生来主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    伤口污染严重如被泥土粪便铁锈等污染、伤口较深、伤口有坏死组织或严重擦伤、新生儿脐带感染等情况时易感染破伤风梭菌需考虑打破伤风预防感染。

    一、伤口污染严重的情况

    当伤口被泥土、粪便、铁锈等污染时,容易感染破伤风梭菌。因为破伤风梭菌是一种厌氧菌,在污染严重、缺氧的环境中容易繁殖。例如,被生锈的铁钉扎伤,铁钉上可能附着泥土等污染物,此时伤口较深且缺氧,就符合打破伤风的指征。对于儿童来说,如果是在户外玩耍时被带有泥土的树枝划伤且伤口较深,也需要考虑打破伤风。

    二、伤口较深的情况

    伤口深的话,内部形成缺氧环境,有利于破伤风梭菌生长。像被比较尖锐的器具造成的深刺伤,如被较长的金属丝扎入皮肤深层,这种情况下破伤风梭菌更容易在伤口深部繁殖,需要及时打破伤风。老年人如果发生了较深的外伤,由于身体免疫力相对较低,更要重视打破伤风来预防感染。

    三、伤口有坏死组织或严重擦伤的情况

    伤口存在坏死组织或严重擦伤时,局部环境适合破伤风梭菌生长。比如大面积的擦伤且创面有较多坏死组织,这种伤口条件满足破伤风梭菌繁殖的环境要求,需要打破伤风。对于女性在日常生活中如果发生了符合上述情况的外伤,同样要按照指征考虑打破伤风。

    四、新生儿脐带感染的情况

    新生儿脐带如果处理不当发生感染,也可能感染破伤风梭菌。因为新生儿免疫系统尚未完全发育,一旦脐带感染破伤风梭菌后果较为严重,所以新生儿脐带感染时需及时采取打破伤风等措施来预防破伤风。

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