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疝气必须手术吗

2025年11月25日 14:17:32
病情描述:

疝气必须手术吗

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    疝气并非都必须手术,需综合多方面情况判断。婴幼儿6个月内有自愈可能可暂不手术,6个月以上未自愈或嵌顿需手术;成人一般建议手术,有严重基础疾病不能耐受手术可考虑保守治疗但难根治;老年人、女性疝气也需依具体情况,医生会制定个体化治疗方案。

    婴幼儿疝气:6个月以内的婴幼儿疝气有自行愈合的可能,可暂不手术,使用疝气带等保守治疗,因为婴幼儿腹肌可随生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能。但如果疝气发生嵌顿(疝气包块不能回纳,伴有哭闹、腹痛等),则需紧急手术。对于6个月以上仍未自愈的婴幼儿疝气,一般建议手术治疗,因为随着年龄增长,疝气可能影响肠道等组织的正常发育和功能。

    成人疝气:成人疝气一般不能自愈,且随着时间推移,疝气可能逐渐增大,发生嵌顿或绞窄的风险增加,所以通常建议手术治疗。但如果成人存在严重基础疾病,如心脑血管疾病处于急性期、严重肺部疾病等,无法耐受手术,可考虑保守治疗,如使用疝气带缓解症状,但这只是暂时缓解,并不能根治,且需密切观察病情变化。

    特殊人群疝气:老年人疝气由于身体机能下降,恢复能力较弱,且常合并其他慢性疾病,如糖尿病等,手术风险相对较高,但如果疝气发生嵌顿等情况也需及时手术。女性疝气尤其是中老年女性,除了考虑手术治疗外,还需注意妊娠、盆腔疾病等对疝气的影响,在手术前需充分评估身体状况。

    总之,疝气是否需要手术要综合患者的年龄、身体状况、疝气类型等多方面因素来决定,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。

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