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脸肿是什么原因引起的怎么治疗

2025年11月25日 13:30:25
病情描述:

脸肿是什么原因引起的怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    脸水肿常见原因包括生理性和病理性。生理性脸水肿常见于喝水过多、女性经期等情况,病理性脸水肿则包括过敏、肾炎、心功能衰竭以及其他疾病。

    一、生理性脸水肿:

    1.喝水过多:夜间过多饮水,睡觉时多余水分难以排出,可能出现水肿症状。此时需减少或避免夜间过多饮水,以改善脸水肿情况。

    2.女性经期:女性经期因体内激素水平变化,可能导致水钠潴留,从而引起面部水肿。日常生活中应注意休息,保证充足睡眠,睡前尽量少喝水。

    二、病理性脸水肿:

    1.过敏:由接触过敏原引起,如化妆品过敏、花粉过敏等,机体免疫系统过度反应导致血管性水肿。应尽量隔离过敏原,患者可在医生指导下进行抗过敏治疗,常用抗过敏药物有地塞米松、氯雷他定等。

    2.肾炎:由于肾小球滤过率降低,水分在体内蓄积,患者卧床时间长时,蓄积的水分易到达疏松组织,如脸部,从而形成面部浮肿。需针对肾炎进行治疗,根据尿蛋白、血肌酐、尿素氮水平以及肾脏病理情况等综合判断。患者可遵医嘱使用利尿剂、降低尿蛋白的药物、保肾排毒药物等,如厄贝沙坦、呋塞米、氢氯噻嗪,部分患者可能还需使用激素或免疫抑制剂,如甲泼尼龙、泼尼松、环孢素等。

    3.心功能衰竭:常见于心衰患者,因右心衰竭出现体循环淤血、下肢静脉回流受阻导致体液潴留而引起水肿。心衰患者可在医生指导下使用利尿药和强心药物,如螺内酯、氢氯噻嗪、地高辛、琥珀酸美托洛尔等,以排除体内滞留水分、改善心功能。

    4.其他疾病:

    (1)恶性肿瘤:晚期时可因扩散转移阻塞淋巴管,导致体液回流受阻而出现面部水肿。可采用化疗或放疗,并适当配合脱水剂、糖皮质激素等缓解症状。

    (2)严重肝脏疾病:肝功能异常可导致合成分泌蛋白功能下降,出现低蛋白血症引起脸水肿。可针对病因应用药物进行抗病毒、保肝、利尿治疗,如螺内酯、氢氯噻嗪等。

    (3)甲状腺功能减退:因黏多糖在皮下堆积可能出现脸水肿,可在医生指导下服用左甲状腺素钠等药物进行治疗。

    总之,偶尔出现脸水肿可暂时观察,若经常出现则应积极就诊治疗,明确原因后采取相应措施。

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