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鼻子老无缘无故的流鼻血是怎么回事

2025年11月25日 20:41:54
病情描述:

鼻子老无缘无故的流鼻血是怎么回事

医生回答(1)
  • 宋海涛
    宋海涛主任医师

    北京医院 向他提问

    鼻子老无缘无故流鼻血可能由局部因素和全身因素引起,局部因素包括鼻外伤、鼻腔炎症、鼻腔异物、鼻部肿瘤;全身因素包括心血管疾病、血液系统疾病、肝肾功能异常、内分泌失调、长期服用抗凝药物及高热中暑等,需及时就医检查,明确病因并治疗,日常生活中要注意保持鼻腔湿润、避免不良习惯、控制基础疾病,儿童需防异物塞入,老年人要避免剧烈运动和情绪激动来预防鼻出血。

    鼻腔炎症:急性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎等鼻腔炎症会使鼻黏膜充血、肿胀,黏膜变得脆弱,容易破裂出血。例如干燥性鼻炎,多因气候干燥、长期吸入粉尘等因素引起,鼻黏膜干燥、结痂,抠痂时易出血。

    鼻腔异物:儿童玩耍时将小物件塞入鼻腔,异物刺激鼻黏膜,可引起黏膜糜烂、出血。

    鼻部肿瘤:鼻腔、鼻窦的良性肿瘤如血管瘤,恶性肿瘤如鼻咽癌等,肿瘤组织生长迅速,表面血管丰富,容易破裂出血。鼻咽癌在我国南方较为常见,早期可出现回吸涕中带血。

    全身因素

    心血管疾病:高血压患者血压波动时,可导致鼻黏膜血管破裂出血;动脉硬化患者血管弹性下降,也易发生鼻出血。老年人因血管弹性减退,更易受血压影响出现鼻出血。

    血液系统疾病:血小板减少性紫癜、白血病、血友病等血液系统疾病会影响凝血功能,导致凝血障碍,从而引起鼻出血。这类疾病引起的鼻出血往往出血量较多,不易止住。

    肝肾功能异常:严重肝病患者肝功能受损,会影响凝血因子的合成;肾功能不全患者体内毒素蓄积,也可能影响凝血机制,导致鼻出血。

    内分泌失调:青春期少女月经前期、孕期女性体内激素水平变化,可能导致鼻黏膜血管扩张、易出血。

    其他:长期服用抗凝药物(如阿司匹林等)的人群,凝血功能受影响,易发生鼻出血;高热、中暑等情况可使鼻黏膜血管扩张、破裂出血。

    如果鼻子老无缘无故流鼻血,建议及时就医,进行详细的检查,如鼻内镜检查、血常规、凝血功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,在日常生活中要注意保持鼻腔湿润,避免挖鼻等不良习惯,控制血压、血糖等基础疾病。对于儿童,家长要加强监管,防止其将异物塞入鼻腔;对于老年人,要注意避免剧烈运动和情绪激动,预防鼻出血的发生。

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