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耳朵湿耳里面有湿的耳屎怎么办

2025年11月25日 13:54:26
病情描述:

耳朵湿耳里面有湿的耳屎怎么办

医生回答(1)
  • 陈合新
    陈合新主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    湿耳屎受遗传等因素影响,亚洲人群比例较高,处理方法有观察等待、就医由医生专业冲洗或器械取出,日常要避免自行盲目清理、保持耳部清洁不过度、关注特殊人群。

    一、湿耳屎的基本情况

    湿耳屎通常指外耳道耵聍腺分泌的耵聍呈潮湿的黏稠状,其分泌受遗传等因素影响,亚洲人群中湿耳屎的比例相对较高。

    二、处理湿耳屎的方法

    (一)观察等待

    如果湿耳屎量少且没有引起不适症状,比如没有导致耳朵堵塞、听力下降、耳痛等情况,可暂时观察等待,因为少量的耵聍有时可自行排出,尤其对于儿童,其外耳道相对较窄且皮肤娇嫩,需谨慎处理,避免过度操作损伤耳道。

    (二)就医由医生处理

    1.专业冲洗法

    对于成人及能配合的儿童,如果湿耳屎较多引起了耳部不适,可由医生在门诊进行外耳道冲洗。一般使用37℃左右的生理盐水进行冲洗,利用水流的冲击力将耵聍冲出。但对于患有急性中耳炎、鼓膜穿孔等耳部疾病的患者则不适合冲洗。在操作前医生会先检查耳道情况,确保可以进行冲洗操作。儿童进行冲洗时需更加轻柔谨慎,密切观察儿童的反应,防止因不配合等情况导致意外。

    2.器械取出法

    当湿耳屎较硬且粘连紧密难以用冲洗法取出时,医生会使用耵聍钩等器械小心将其取出。对于儿童,由于其耳道结构尚未完全发育成熟,操作时更要轻柔缓慢,避免损伤耳道黏膜。例如在操作过程中要注意器械的进入深度和角度,防止对鼓膜等造成损伤。

    三、日常注意事项

    (一)避免自行盲目清理

    不要用棉签等尖锐物品自行掏耳朵,尤其是儿童,因为儿童的外耳道皮肤更薄嫩,使用棉签等可能会将耵聍推向深处,导致耵聍嵌顿,而且棉签头可能会残留于耳道内,增加处理难度和损伤风险。

    (二)保持耳部清洁但不过度

    平时可以定期用清水轻柔地清洗耳廓外部,但要避免水流进入耳道过深。对于有经常游泳等情况的人群,游泳后可适当使用干净的棉签轻轻擦拭外耳道外部,但同样要注意避免深入耳道内部。

    (三)关注特殊人群

    对于有耳部疾病史的人群,如曾患有外耳道炎等疾病的人,更要注意观察耵聍情况,一旦出现耳部不适要及时就医,因为此类人群耵聍的处理可能需要更加谨慎,防止原有疾病加重。而对于儿童,家长要留意儿童是否有抓耳、哭闹等异常表现,若出现这些情况要考虑是否有耵聍问题并及时就医。

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