慢性肾炎能彻底治好吗问

慢性肾炎能否彻底治好不能一概而论，其预后受病理类型、临床表现、治疗情况等因素影响，治疗目标是延缓肾功能恶化等，目前还没办法让所有患者彻底治好，但积极治疗可控制病情，多数患者经规范治疗后病情能长期稳定。

一、影响慢性肾炎预后的因素

1.病理类型

不同的病理类型预后差异较大。例如，微小病变型肾病部分患者可自发缓解，预后相对较好；而一些病理类型较为严重的，如局灶节段性肾小球硬化等，病情往往较难完全控制。从年龄角度看，儿童患者的某些病理类型预后可能相对优于成人，但也不是绝对能彻底治好。

对于男性患者，如果病理类型提示病情进展风险高，预后可能相对更差一些。

2.临床表现

蛋白尿程度：大量蛋白尿（24小时尿蛋白定量＞3.5g）的患者病情相对更难控制，进展为肾衰竭的风险较高；而蛋白尿程度较轻的患者，病情相对容易在一定程度上得到控制。从生活方式来看，长期高蛋白饮食会加重肾小球高滤过，加重蛋白尿，不利于病情控制，所以患者需注意饮食中蛋白质的合理摄入。

血压水平：高血压会加重肾小球硬化，持续的高血压控制不佳会加速慢性肾炎进展。对于有高血压病史的患者，需要更严格地控制血压，生活中要注意避免情绪激动等可能导致血压波动的因素。

3.治疗情况

规范治疗：患者是否能遵循医生建议进行规范治疗很关键，如果能严格按照医嘱使用药物等治疗措施，可以更好地控制病情进展。例如使用血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）类药物，不仅能降低血压，还能减少蛋白尿，但患者需长期规律用药。

二-慢性肾炎的治疗目标与现状

1.治疗目标

主要是延缓肾功能恶化、缓解临床症状、减少尿蛋白等。通过治疗使患者病情处于相对稳定状态，可以提高患者生活质量，延长患者肾功能正常期。

2.现状

目前还没有办法让所有慢性肾炎患者都彻底治好，但通过积极治疗可以控制病情进展。大部分患者经过规范治疗后，病情可以长期稳定，不影响正常的生活和工作，但需要长期随访监测。例如一些病情较轻且得到有效控制的患者，可以像正常人一样生活、工作，只是需要定期复查肾功能、尿常规等指标。

总之，慢性肾炎很难完全彻底治愈，但通过多种综合措施可以有效控制病情，不同患者的预后差异较大，需要根据个体情况进行个体化的治疗和管理。