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常见的脚部浮肿的原因是什么

2025年11月25日 19:37:30
病情描述:

常见的脚部浮肿的原因是什么

医生回答(1)
  • 陈崴
    陈崴主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    脚部浮肿可因心血管系统疾病致心输出量下降体循环淤血、肾脏疾病致滤过功能受损水钠潴留、下肢静脉回流障碍、内分泌疾病致代谢异常、营养不良致低蛋白血症、药物副作用及妊娠激素变化子宫压迫等引发。

    一、心血管系统疾病相关

    心力衰竭是常见原因之一,当心脏收缩或舒张功能受损时,心输出量下降,体循环淤血,血液回流受阻,可导致脚部浮肿,且多在活动后加重,休息后可稍缓解。老年人由于心脏功能随年龄衰退,更易受心力衰竭影响出现脚部浮肿;女性在围绝经期后心血管系统调节功能变化,也可能增加心力衰竭引发脚部浮肿的风险。

    二、肾脏疾病相关

    肾小球肾炎等肾脏疾病会使肾脏滤过功能受损,导致水钠潴留,体内液体无法正常排出,从而引起脚部浮肿,常伴随蛋白尿、血尿等症状。儿童若患肾小球肾炎,肾脏的病理改变会直接影响水盐代谢,出现脚部浮肿;成年人长期患有糖尿病等基础病可能引发糖尿病肾病,进而导致脚部浮肿。

    三、下肢静脉回流障碍相关

    下肢静脉曲张是常见情况,静脉瓣功能不全使静脉血液回流受阻,血液淤积在下肢,导致脚部浮肿,久站或久坐后症状加重。长期站立工作的人群,如教师、售货员等,因下肢静脉承受压力大,易发生下肢静脉曲张引发脚部浮肿;肥胖人群下肢静脉负荷增加,也易出现此类问题。

    四、内分泌疾病相关

    甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,机体新陈代谢减慢,水分代谢异常,可引起脚部浮肿。老年人甲状腺功能生理性减退的概率较高,更易受其影响出现脚部浮肿;女性在产后等特殊时期,内分泌波动较大,也可能诱发甲状腺功能减退导致脚部浮肿。

    五、营养不良相关

    长期蛋白质摄入不足、吸收不良等导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗出到组织间隙,引起脚部浮肿。挑食、节食的人群易出现营养不良,儿童若营养摄入不均衡,会影响身体正常代谢,可能导致脚部浮肿;患有消化系统疾病长期影响营养吸收的患者,也易因营养不良出现脚部浮肿。

    六、药物副作用相关

    某些药物如部分降压药(钙通道阻滞剂类,如硝苯地平)可能引起脚部浮肿作为不良反应,药物导致体内水钠代谢紊乱或血管通透性改变,从而引发脚部浮肿。服用此类药物的患者需密切关注脚部浮肿情况,若症状明显可咨询医生调整用药;老年人肝肾功能减退,对药物副作用的代谢能力下降,更需谨慎用药观察脚部浮肿变化。

    七、妊娠相关

    孕期女性由于激素变化及子宫增大压迫下腔静脉,影响下肢血液回流,易出现脚部浮肿。孕中晚期的孕妇随着子宫增大,对下腔静脉的压迫加重,脚部浮肿较为常见;多胎妊娠的孕妇因子宫负荷更大,脚部浮肿的发生率可能更高。

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