尿毒症长期血液透析的危害有哪些问
尿毒症长期血液透析的危害有哪些
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长期血液透析会带来多系统相关危害,心血管系统易发生高血压、心力衰竭;血液系统有贫血、出血倾向;骨骼肌肉系统可致肾性骨病、肌无力和肌萎缩;消化系统出现消化道溃疡、口腔炎和口腔溃疡;神经系统引发尿毒症脑病、周围神经病变;免疫系统致免疫功能低下易感染,儿童患者在各系统危害方面更易受影响且情况可能更严重。
心力衰竭:由于长期水钠潴留、贫血等多种因素影响,心脏前后负荷加重,容易引发心力衰竭。血液透析患者心力衰竭的发生率较普通人群明显升高,且病情往往较重,预后较差。有基础心血管病史的患者在血液透析过程中更易出现心力衰竭发作。
血液系统相关危害
贫血:慢性肾功能衰竭患者肾脏产生促红细胞生成素减少是导致贫血的主要原因,长期血液透析会进一步加重贫血状况。贫血可导致患者出现乏力、头晕、心悸等症状,影响生活质量和机体的氧供,进而影响各脏器功能。儿童患者长期贫血可能会影响生长发育,因为贫血会导致组织器官氧供不足,影响细胞的代谢和增殖。
出血倾向:血液透析患者由于血小板功能异常等原因,常存在出血倾向,表现为皮肤瘀斑、鼻出血、消化道出血等。这会给患者带来身体上的不适和潜在的严重并发症风险,例如消化道大量出血可危及生命。
骨骼肌肉系统相关危害
肾性骨病:长期血液透析患者由于钙磷代谢紊乱、维生素D缺乏等原因,容易发生肾性骨病,包括高转化性骨病、低转化性骨病和混合性骨病等。患者可出现骨痛、骨折、骨骼畸形等表现,影响患者的活动能力和生活质量。儿童患者肾性骨病可能会严重影响骨骼的正常生长和发育,导致身材矮小、骨骼畸形等问题。
肌无力和肌萎缩:长期血液透析患者可能出现肌无力和肌萎缩现象,这与营养不良、毒素蓄积等多种因素有关。患者会感觉肌肉无力,活动耐力下降,影响日常生活活动能力。
消化系统相关危害
消化道溃疡:血液透析患者消化道溃疡的发生率较高,可能与尿毒症毒素刺激、胃酸分泌增多、血小板功能异常等因素有关。患者可出现腹痛、呕血、黑便等症状,严重影响消化系统功能和营养状况。
口腔炎和口腔溃疡:长期血液透析患者容易出现口腔炎和口腔溃疡,这与机体免疫功能低下、营养不良等因素有关。患者口腔疼痛,影响进食和口腔卫生。
神经系统相关危害
尿毒症脑病:表现为注意力不集中、记忆力减退、性格改变、抽搐、昏迷等。是由于尿毒症毒素蓄积、脑代谢紊乱等多种因素引起。不同年龄患者表现可能有所差异,儿童患者可能出现智力发育受影响等情况。
周围神经病变:患者可出现肢体麻木、刺痛、感觉异常等周围神经病变表现,影响患者的感觉和运动功能,降低生活质量。
免疫系统相关危害
长期血液透析患者免疫功能低下,容易发生各种感染,如呼吸道感染、尿路感染等。感染会加重患者病情,增加治疗难度和死亡率。儿童患者由于免疫系统尚未发育完善,在血液透析过程中更容易发生严重感染,且感染后恢复相对困难。
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