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颈部淋巴结炎有什么症状表现

2025年11月25日 17:15:43
病情描述:

颈部淋巴结炎有什么症状表现

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    颈部淋巴结炎局部有淋巴结肿大、红肿表现,全身有发热、乏力症状,还伴有原发病症状及疼痛,局部淋巴结因炎症刺激反应性增生致肿大有压痛可推动初期质地软,炎症部位周围组织红肿皮肤温度可能升高,病情轻重致发热程度不同,身体应对炎症反应致乏力,由头面部感染引起则伴原发病相关症状,疼痛程度因人而异且可能有牵涉痛。

    局部症状

    淋巴结肿大:这是颈部淋巴结炎最常见的局部表现。炎症刺激会导致淋巴结反应性增生,表现为颈部可触及单个或多个肿大的淋巴结,初期质地较软,有压痛,可推动。例如,急性颈部淋巴结炎时,肿大的淋巴结可能在数小时至数天内迅速增大。对于儿童来说,上呼吸道感染后容易引发颈部淋巴结炎,淋巴结肿大相对较为常见且可能发展较快;而成年人若因头面部的局部感染,如牙龈炎等引起颈部淋巴结炎,也会出现相应区域的淋巴结肿大。

    红肿:炎症部位的淋巴结周围组织会出现红肿,皮肤温度可能升高。随着病情发展,红肿范围可能扩大,严重时皮肤表面可出现发红、发热的表现,这是由于炎症因子刺激导致局部血管扩张、充血所致。比如急性化脓性颈部淋巴结炎,红肿表现会比较明显,甚至可能出现皮肤发亮的情况。

    全身症状

    发热:根据病情的轻重,患者可能出现不同程度的发热。轻度的颈部淋巴结炎可能仅表现为低热,体温在37.5℃-38℃左右;而较为严重的颈部淋巴结炎可能引起高热,体温可达到39℃以上。儿童对发热的耐受程度与成人不同,儿童颈部淋巴结炎时更容易出现高热,且可能伴有寒战等表现,这是因为儿童的免疫系统相对不完善,炎症反应可能更强烈。例如,由金黄色葡萄球菌等细菌感染引起的颈部淋巴结炎,发热症状往往较为明显。

    乏力:患者会感觉全身疲倦、没有力气,活动耐力下降。这是因为身体在应对炎症反应时,消耗了较多的能量,机体处于应激状态,从而出现乏力的症状。无论是儿童还是成年人,颈部淋巴结炎导致全身乏力时,都会影响日常生活和活动,儿童可能表现为不愿意玩耍、精神不振,成年人则可能出现工作效率降低等情况。

    伴随症状

    原发病症状:如果颈部淋巴结炎是由头面部的感染引起,会伴有原发病的相关症状。比如由牙龈炎引起的颈部淋巴结炎,患者会有牙龈肿痛、出血、咀嚼困难等症状;由中耳炎引起的颈部淋巴结炎,患者会有耳部疼痛、听力下降、耳鸣等症状。对于不同年龄段的人群,原发病的表现也有差异,儿童中耳炎可能症状不如成年人典型,可能仅表现为哭闹、抓耳等;而成年人中耳炎的耳部症状相对更明显。

    疼痛:除了淋巴结本身的压痛外,部分患者可能会出现颈部的牵涉痛。疼痛程度因人而异,有的患者是轻微的胀痛,有的则是较为剧烈的疼痛,疼痛可放射至周围区域。例如,当颈部淋巴结炎累及周围组织时,疼痛可能会影响颈部的活动,患者转动颈部时疼痛可能加剧。在老年人中,由于身体机能下降,对疼痛的感知和耐受可能与年轻人不同,颈部淋巴结炎引起的疼痛可能更容易被忽视,但实际上也需要引起重视。

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