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腰两侧胀疼是什么原因引起的

2025年11月25日 21:51:23
病情描述:

腰两侧胀疼是什么原因引起的

医生回答(1)
  • 薛建国
    薛建国主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    腰两侧胀疼可能由多种原因引起,肾脏相关疾病中肾小球肾炎各年龄段可发病,儿童常因前期链球菌感染,成人与免疫炎症等有关;肾盂肾炎女性发病率高,与尿道结构及不良生活方式相关;肾结石与饮水少等生活方式及各年龄段有关。腰部肌肉骨骼问题中腰肌劳损与长期不良生活方式及中老年人有关,腰椎间盘突出症与特定年龄段及长期弯腰等生活方式有关。女性妇科疾病如盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等可致腰两侧胀疼,消化系统疾病如结肠肝曲综合征也可能引发。

    一、肾脏相关疾病

    1.肾小球肾炎

    年龄因素:各年龄段均可发病,儿童以急性肾小球肾炎较为常见,成人也有慢性肾小球肾炎等情况。儿童急性肾小球肾炎多有前期链球菌感染史,如咽部或皮肤感染后1-3周发病。成人慢性肾小球肾炎病因多样,可能与免疫炎症等长期作用有关。

    发病机制:免疫复合物沉积在肾小球相关部位,引起炎症反应,导致肾小球滤过和重吸收功能异常,患者可出现腰两侧胀疼,还常伴有蛋白尿、血尿、水肿等表现。

    2.肾盂肾炎

    性别因素:女性发病率高于男性,这与女性尿道短、宽且直,靠近肛门,容易被细菌感染有关。

    生活方式:不注意会阴清洁、长期憋尿等不良生活方式易诱发肾盂肾炎。细菌上行感染肾盂,引起肾盂黏膜及肾实质的炎症,除了腰两侧胀疼外,还可伴有尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,以及发热等全身症状。

    3.肾结石

    年龄与生活方式:各年龄段均可发生,与饮水少、饮食中高钙、高草酸等成分摄入过多以及运动量少等生活方式有关。结石在肾脏内移动时,会刺激肾盂或输尿管黏膜,导致腰两侧胀疼,疼痛多较为剧烈,呈绞痛样,还可伴有血尿等表现。

    二、腰部肌肉骨骼相关问题

    1.腰肌劳损

    生活方式:长期从事弯腰工作、久坐、久站等人群易患腰肌劳损。例如办公室职员长时间坐着工作,腰部肌肉长期处于紧张状态,容易发生劳损,表现为腰两侧肌肉酸胀、疼痛,劳累后加重,休息后可缓解。

    年龄:中老年人相对更易出现,随着年龄增长,腰部肌肉、韧带等组织退变,加上可能存在的慢性损伤积累,容易发生腰肌劳损。

    2.腰椎间盘突出症

    年龄与生活方式:多见于20-50岁人群,与长期弯腰、负重、外伤等生活方式有关。腰椎间盘退变,纤维环部分或全部破裂,髓核突出刺激或压迫神经根,可引起腰两侧胀疼,同时可伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状。

    三、其他系统相关原因

    1.妇科疾病(女性)

    年龄与性别:育龄女性较为常见。如盆腔炎,多与经期卫生不良、宫腔操作等有关,炎症累及盆腔组织,可引起腰两侧胀疼,还可伴有下腹部坠胀、疼痛,白带增多等症状;卵巢囊肿蒂扭转时,也可出现腰两侧突发的剧烈胀疼,同时伴有下腹部疼痛、恶心、呕吐等表现。

    2.消化系统疾病

    年龄与生活方式:各年龄段均可发生,如结肠肝曲综合征,可能与饮食不规律、精神紧张等生活方式有关。结肠肝曲位置靠近腰部,当结肠肝曲发生功能紊乱时,可出现腰两侧胀疼,常伴有消化不良、腹胀等消化系统症状。

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