突然脚肿是怎么回事问

脚肿的原因可分为生理性和病理性因素。生理性因素有长时间站立或久坐、妊娠；病理性因素包括心血管疾病（如心力衰竭、下肢静脉血栓）、肾脏疾病（如肾炎、肾病综合征）、肝脏疾病（如肝硬化）、内分泌疾病（如甲状腺功能减退）、营养不良等，突然出现脚肿需及时就医检查以明确病因并治疗。

一、生理性因素

（一）长时间站立或久坐

对于长时间站立工作的人群，如教师、售货员等，下肢静脉血液回流可能受阻，导致脚肿。这是因为重力作用使血液不易回流至心脏，从而积聚在下肢引起肿胀。而久坐人群，如长时间伏案工作者，同样会影响下肢血液循环，使静脉血液淤积，引发脚肿。一般这种情况在适当活动后可缓解。

（二）妊娠

女性在妊娠中晚期，由于子宫增大压迫下腔静脉，阻碍了下肢血液回流，容易出现脚肿。同时，孕期体内激素变化也可能导致水钠潴留，进一步加重脚肿情况。这是正常的生理现象，一般在产后会逐渐消退。

二、病理性因素

（一）心血管疾病

1.心力衰竭：

尤其是右心衰竭时，心脏泵血功能减弱，体循环淤血，血液回流受阻，会导致脚肿，还常伴有呼吸困难、乏力等症状。例如，一些患有冠心病、心肌梗死等疾病的患者，病情进展到一定程度可能出现右心衰竭而引起脚肿。

对于老年人，本身心脏功能可能随着年龄增长而衰退，更容易发生心力衰竭相关的脚肿情况。

2.下肢静脉血栓：

下肢静脉内形成血栓，会阻碍血液回流，导致脚肿，同时可能伴有下肢疼痛、皮肤温度升高、色泽改变等表现。长期卧床的患者、手术后患者等是下肢静脉血栓的高危人群，这些人群由于活动减少，血液流速减慢，容易形成血栓。

（二）肾脏疾病

1.肾炎：

如肾小球肾炎等，肾脏功能受损，导致水钠排泄障碍，体内水钠潴留，可引起脚肿，还可能伴有蛋白尿、血尿、高血压等症状。不同年龄段均可发病，儿童患肾炎可能与感染等因素有关，成人则可能由多种免疫因素等引起。

2.肾病综合征：

大量蛋白尿导致血浆蛋白降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内渗出到组织间隙，引起脚肿，常伴有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等表现。各年龄段都可能发病，其病因多样，包括原发性和继发性因素。

（三）肝脏疾病

1.肝硬化：

肝硬化失代偿期，肝脏合成蛋白功能减退，导致低蛋白血症，同时门静脉高压使腹腔内脏血管床静水压增高，组织液回吸收减少而漏入腹腔，部分患者也会出现脚肿，还可能伴有腹水、黄疸、蜘蛛痣等表现。多见于有长期酗酒、病毒性肝炎等病史的人群。

（四）内分泌疾病

1.甲状腺功能减退：

甲状腺激素分泌不足，机体代谢率降低，可出现黏液性水肿，表现为脚肿，还常伴有乏力、怕冷、皮肤干燥等症状。各年龄段均可发病，尤其是中年女性相对多见。

（五）营养不良

长期营养不良，尤其是蛋白质摄入不足，会导致血浆蛋白降低，引起胶体渗透压降低，出现脚肿，同时可能伴有消瘦、乏力等全身表现。常见于饮食不均衡、患有慢性消耗性疾病等人群。

如果突然出现脚肿，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、肝肾功能、心脏超声、下肢静脉超声等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。