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泪器病有哪些常见类型

2025年11月26日 17:06:54
病情描述:

泪器病有哪些常见类型

医生回答(1)
  • 路晓明
    路晓明副主任医师

    广州医科大学附属第一医院 向他提问

    泪液分泌异常分分泌过多少见与全身或情绪相关及分泌减少常见的干眼症与年龄、用眼、全身性疾病有关,泪液排出障碍有先天性泪道阻塞多见于新生儿,获得性泪道阻塞或狭窄因炎症、外伤、医源性,还有泪小点异常由炎症、外伤等引起。

    一、泪液分泌异常相关类型

    (一)泪液分泌过多

    原发性泪液分泌过多较为少见,多与全身性疾病(如自主神经功能紊乱等)或情绪因素(过度悲伤等)相关,机体无明显局部病变却出现泪液分泌超出正常生理需求的情况,部分人群因情绪波动可短暂出现该现象。

    (二)泪液分泌减少

    1.干眼症:是常见的泪液分泌减少类型。年龄增长是重要影响因素,随年龄增加泪腺功能逐渐减退;长期使用电子设备(如每天长时间看手机、电脑),眨眼频率减少,影响泪膜稳定性,易引发干眼症;某些全身性疾病如干燥综合征,可累及泪腺等外分泌腺,导致泪液分泌显著减少,该类患者多见于中老年女性及有自身免疫性疾病病史者。

    二、泪液排出障碍相关类型

    (一)先天性泪道阻塞

    主要是鼻泪管下端的Hasner瓣未开放所致,多见于新生儿,女婴发病率略高于男婴,通常在出生后不久即可发现患儿有流泪、眼部分泌物增多等表现,是新生儿常见的眼部问题,与胚胎发育过程中鼻泪管结构未完全发育成熟有关。

    (二)获得性泪道阻塞或狭窄

    1.炎症性因素:眼部或周围组织的炎症(如结膜炎、鼻窦炎等)可蔓延至泪道,引起泪道黏膜充血、肿胀,进而导致阻塞或狭窄,各年龄段均可发生,有眼部感染病史者风险更高。

    2.外伤性因素:眼部或面部外伤可能直接损伤泪道结构,如泪小管、泪囊等部位受损,从而引发泪液排出障碍,各年龄段均可能因意外外伤出现该情况。

    3.医源性因素:眼部手术(如内眼手术、眼眶手术等)可能误伤泪道结构,导致术后泪道阻塞,接受过相关眼部手术的人群需密切关注泪道功能情况。

    (三)泪小点异常

    包括泪小点狭窄、闭塞或位置异常等。泪小点狭窄或闭塞多因炎症、外伤、先天性发育异常等引起,可导致泪液无法正常通过泪小点进入泪道;泪小点位置异常可能影响泪液的正常引流,常见于眼部结构异常或眼睑位置异常的人群,各年龄段均可能因不同病因出现此类泪小点异常情况。

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