如何治疗近视问

近视矫正有非手术方法包括框架眼镜、角膜接触镜（软性及硬性透气性接触镜）、视觉训练，药物干预有低浓度阿托品滴眼液可延缓进展，手术有准分子激光原位角膜磨镶术及飞秒激光手术，儿童青少年需保证户外活动时间、定期检查，孕期女性近视相关治疗需谨慎评估。

一、非手术矫正方法

（一）框架眼镜

通过专业验光获取准确近视度数，适配合适的框架眼镜，利用光学镜片改变光线折射，使物象聚焦在视网膜上以矫正视力，是最常见且基础的近视矫正方式，适用于各年龄段近视人群，需定期复查调整度数。

（二）角膜接触镜

1.软性接触镜：直接贴合角膜表面，矫正视力，但对近视进展的控制作用相对有限。

2.硬性透气性接触镜（RGP）：能有效延缓眼轴增长，对青少年近视进展有一定控制作用，需严格遵循佩戴及护理规范，定期进行眼部检查。

二、视觉训练

专业的双眼视功能训练等，可帮助改善眼部肌肉的调节功能、提升双眼视协调能力，对部分近视患者的视觉功能有一定改善作用，但需在具备资质的医疗机构由专业人员指导开展，且效果因个体差异而异。

三、药物干预

目前临床上低浓度阿托品滴眼液有延缓近视进展的作用，其机制可能与抑制胆碱能神经、延缓眼轴增长有关，但需由医生评估患者适用情况后谨慎使用，尤其儿童使用时需关注可能出现的瞳孔散大、畏光等副作用。

四、手术治疗

（一）准分子激光原位角膜磨镶术（LASIK）

通过激光切削角膜基质层改变角膜曲率，从而矫正近视，适用于年龄一般≥18周岁、近视度数稳定（近两年度数变化≤50度）且符合眼部检查指标的成年人。

（二）飞秒激光手术

包括全飞秒SMILE等术式，相比传统准分子激光手术，具有切口小、恢复快等优势，同样适用于符合手术指征的成年近视患者，术前需经严格的眼部检查评估角膜厚度、眼压等多项指标。

五、特殊人群注意事项

（一）儿童青少年

需注重养成良好用眼习惯，保证每天户外活动时间不少于2小时，可通过光照刺激视网膜分泌多巴胺，抑制眼轴延长以预防近视进展；定期进行视力及眼部检查，及时发现近视变化并采取干预措施。

（二）孕期女性

孕期眼部健康一般不受显著影响，但近视相关治疗需谨慎评估，若有近视矫正需求，应在医生充分了解孕期情况后权衡利弊选择合适方式。