血常规化验单各项解读问

血常规相关指标包括白细胞总数及各分类细胞的正常范围、变化意义，红细胞计数和血红蛋白的参考值及贫血等相关原因，血小板计数的参考值及异常影响，儿童血常规参考值依年龄定，孕妇血红蛋白等有生理性变化需结合妊娠阶段，老年人贫血需排查慢性疾病结合病史分析。

一、白细胞相关指标

1.1白细胞总数（WBC）：正常成人参考值为（4~10）×10/L，儿童为（5~12）×10/L，婴儿为（10~20）×10/L。白细胞总数升高常见于细菌感染等情况，降低可见于病毒感染、某些血液系统疾病等。

1.2中性粒细胞：正常比例为50%~70%，升高常见于细菌感染，降低可能与病毒感染、化疗等因素相关。

1.3淋巴细胞：正常比例为20%~40%，升高常见于病毒感染，降低可见于免疫缺陷等状况。

1.4单核细胞：正常比例为3%~8%，增多可见于结核等慢性感染，减少时临床意义相对较小。

1.5嗜酸性粒细胞：正常比例为0.5%~5%，增多常见于过敏、寄生虫感染等，减少可见于肾上腺皮质功能亢进等情况。

1.6嗜碱性粒细胞：正常比例为0%~1%，增多可见于慢性粒细胞白血病等疾病。

二、红细胞计数（RBC）和血红蛋白（Hb）

2.1红细胞计数：成年男性参考值为（4.0~5.5）×1012/L，成年女性为（3.5~5.0）×1012/L，新生儿为（6.0~7.0）×1012/L。红细胞和血红蛋白减少提示贫血，常见原因有缺铁、溶血等；增多可见于真性红细胞增多症等。

2.2血红蛋白：成年男性参考值为120~160g/L，成年女性为110~150g/L，新生儿为170~200g/L，其意义与红细胞计数相近。

三、血小板计数（PLT）

3.1血小板正常参考值为（100~300）×10/L，血小板减少可见于血小板减少性紫癜、化疗等情况，增加可见于原发性血小板增多症等，血小板异常会影响凝血功能。

特殊人群注意事项

儿童：血常规参考值与成人不同，需依据年龄确定正常范围，如儿童白细胞计数正常范围较成人宽，解读时要充分考虑年龄因素。

孕妇：因血容量增加，血红蛋白等指标可能出现生理性变化，需结合妊娠阶段综合判断。

老年人：机体功能衰退可能影响血常规指标，贫血时需排查慢性疾病等导致贫血的原因，解读时要结合病史全面分析。