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有倒睫毛怎么办

2025年11月26日 22:05:48
病情描述:

有倒睫毛怎么办

医生回答(1)
  • 张璐
    张璐主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    首先观察倒睫毛情况,少量分散倒睫婴幼儿可先观察,成人少量可镊子拔除;较多或局部集中倒睫需进一步处理。非手术治疗有电解法、冷冻治疗、佩戴角膜接触镜。手术治疗常用睑内翻矫正术,分不同类型。术后要眼部清洁、注意休息与用眼、定期复诊随访。

    一、观察倒睫毛情况

    少量分散倒睫毛:对于婴幼儿童,如果是少量分散的倒睫毛,可先观察。因为婴幼儿的睫毛通常较细软,有时可能会因为脸部发育等因素导致少量睫毛刺激眼表,随着年龄增长可能自行改善。对于成人,若只是少数几根倒睫,可尝试用镊子轻轻拔除,但要注意操作轻柔,避免损伤眼睑皮肤和结膜。

    较多或局部集中倒睫毛:当发现倒睫毛数量较多,或者是局部集中生长刺激眼球时,需要进一步处理。

    二、非手术治疗方法

    电解法:适用于少数分散的倒睫。通过电解破坏倒睫的毛囊,从而减少睫毛再生。对于儿童患者,操作时要特别安抚好患儿,避免其不配合导致损伤。成人操作相对简单,但也需注意无菌操作,防止感染。

    冷冻治疗:利用低温破坏毛囊,达到去除倒睫的目的。对于一些不适合手术的患者可以考虑,但冷冻治疗可能会引起局部皮肤的一定反应,儿童患者进行冷冻治疗时要严格控制冷冻的时间和程度,避免对眼部周围组织造成过度损伤。

    佩戴角膜接触镜:对于因倒睫刺激导致眼表不适,但又不适合立即手术的患者,可佩戴软性角膜接触镜,起到隔离睫毛与角膜的作用,减轻睫毛对角膜的刺激。儿童佩戴角膜接触镜时要注意选择合适的型号,并且家长要协助做好佩戴和清洁护理工作,防止眼部感染等并发症。

    三、手术治疗方法

    睑内翻矫正术:这是治疗倒睫的常用手术方法,适用于由睑内翻引起的大量倒睫。根据不同的睑内翻类型,手术方式有所不同。例如,对于先天性睑内翻,常采用缝线矫正术,通过缝线牵拉眼睑皮肤,矫正睑内翻,从而解决倒睫问题。儿童患者进行先天性睑内翻矫正时,要考虑到其眼部组织的生长发育特点,手术操作要精细,尽量减少对眼部正常结构和功能的影响。对于老年性睑内翻,多采用睑板楔形切除术等方法,通过切除部分睑板组织,矫正睑内翻。成人患者根据自身情况选择合适的手术方式,但术后都需要注意眼部的护理,预防感染等并发症。

    四、术后护理及注意事项

    眼部清洁:无论是接受了电解、冷冻还是手术治疗的患者,都要注意眼部的清洁。可以用生理盐水轻轻擦拭眼部,保持眼部周围的清洁卫生,防止细菌感染。儿童患者由于自我清洁能力较差,家长要协助做好眼部清洁工作,动作要轻柔。

    休息与用眼:术后要注意休息,避免过度用眼。对于儿童患者,要限制其看电视、玩手机等时间,让眼部得到充分的恢复。成人患者也要注意合理用眼,避免长时间用眼导致眼部疲劳,影响恢复。

    复诊随访:按照医生的要求定期复诊,医生会观察眼部恢复情况,如倒睫是否复发、眼部组织恢复状况等。儿童患者的复诊要家长密切配合,及时发现问题并处理。

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