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已经结扎后还能再生育吗

2025年11月27日 15:14:17
病情描述:

已经结扎后还能再生育吗

医生回答(1)
  • 刘素英
    刘素英主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    男性输精管结扎复通受结扎时间、年龄影响,女性输卵管结扎复通与结扎部位、剩余输卵管长度、年龄、自身生殖系统健康状况相关,且无论男女年龄增长会致生殖功能衰退及孕期并发症风险升高,若有影响生殖系统功能疾病会降低复通术后生育概率需术前评估处理。

    一、男性输精管结扎后再生育情况

    男性输精管结扎是通过阻断精子输出通道来达到避孕目的。若想再生育,可考虑输精管复通术。一般而言,输精管复通术后精液中出现精子的概率较高,相关研究表明,部分患者复通术后精液常规可恢复正常,具备使配偶受孕的潜在可能,但复通术的成功概率受多种因素影响,例如结扎时间,若结扎时间较短,输精管损伤程度相对较轻,复通术后成功概率可能相对较高;若结扎时间较长,输精管可能出现萎缩等情况,会影响复通效果。同时,男性年龄也是影响因素之一,随着年龄增长,精子质量本身可能逐渐下降,也会对复通术后的生育结局产生一定影响。

    二、女性输卵管结扎后再生育情况

    女性输卵管结扎是阻断卵子与精子相遇的通道。想再生育可通过输卵管复通术。输卵管复通术的成功几率与输卵管结扎的部位、剩余输卵管的长度等密切相关。比如输卵管峡部结扎,复通术后怀孕概率相对可能较高;而输卵管伞端结扎等情况,复通难度可能较大。另外,女性年龄对输卵管复通术后的生育影响显著,女性生育力随年龄增长呈下降趋势,35岁以上女性输卵管复通术后怀孕概率较年轻女性低,同时,女性自身的生殖系统健康状况,如是否存在盆腔炎等其他影响生育的疾病,也会影响复通术后的生育结局。

    三、特殊人群注意事项

    年龄方面:无论是男性还是女性,随着年龄增加,自身生殖功能逐渐衰退,不仅影响结扎复通术后的生育概率,即使成功怀孕,孕期发生并发症的风险也会升高,如女性高龄怀孕易出现妊娠高血压、胎儿染色体异常等风险,男性高龄可能导致精子质量进一步下降。

    健康状况方面:若存在其他影响生殖系统功能的疾病,如男性的精索静脉曲张、女性的子宫内膜异位症等,会降低结扎复通术后的生育成功概率,需要在复通术前积极评估并处理相关基础疾病,以提高生育的可能性。

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