腹部疝气怎么办问

腹部疝气是腹腔脏器等通过腹壁薄弱点等突出形成包块，常见有腹股沟疝等，诊断靠体格检查和影像学检查，非手术治疗中婴儿脐疝可保守治疗，年老体弱等不能手术者用疝带，手术适用于多数情况，方式有传统修补、无张力修补、腹腔镜修补，术后一般人群要休息、防剧烈运动等，儿童要关注伤口等，老年人要控基础病防并发症。

腹部疝气的诊断方法

体格检查：医生通过视诊可发现腹部的异常隆起或包块，触诊时可能伴有压痛等情况，还能初步判断包块的可复性等特征。

影像学检查：超声检查是常用的方法，可清晰显示疝内容物的情况，如是否为肠管等，还能观察疝环的大小等；对于一些复杂情况，可能会进行CT检查进一步明确诊断。

腹部疝气的非手术治疗

婴儿脐疝：多数可随着生长发育自愈，一般采用保守治疗，如使用疝带压迫，保持脐部的清洁干燥，避免婴儿长时间哭闹、咳嗽等增加腹压的情况。因为婴儿的腹壁肌肉有逐渐发育完善的可能，通过减少腹压等措施有助于脐疝的自愈。

年老体弱或伴有严重基础疾病不能耐受手术者：可使用疝带，疝带能起到压迫疝环的作用，防止疝内容物突出，但要注意正确佩戴，避免局部皮肤损伤，并且需要定期评估病情变化。

腹部疝气的手术治疗

手术适应证：一般来说，除了一些特殊情况的婴儿脐疝外，大多数腹部疝气建议手术治疗，如疝块较大、有嵌顿风险、影响生活质量等情况。

手术方式

传统疝修补术：通过缝合修补腹壁的缺损，但术后疼痛相对较明显，恢复时间可能较长。

无张力疝修补术：使用人工补片进行修补，具有疼痛轻、恢复快、复发率低等优点，是目前常用的手术方式。

腹腔镜疝修补术：属于微创手术，具有创伤小、恢复快、美观等优点，适用于双侧疝、复发疝等情况。

术后注意事项

一般人群：术后要注意休息，避免剧烈运动和重体力劳动，防止腹压增加导致疝气复发。饮食上要注意营养均衡，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅，避免便秘而增加腹压。

特殊人群

儿童：家长要密切关注儿童术后情况，避免儿童搔抓伤口，按照医生要求进行护理，并且要注意儿童的营养摄入，促进伤口愈合和身体恢复，同时要避免儿童过度哭闹等增加腹压的行为。

老年人：要特别注意控制基础疾病，如高血压患者要控制血压，糖尿病患者要控制血糖，因为基础疾病控制不佳可能影响术后恢复，增加并发症的发生风险。同时，老年人术后要注意预防肺部感染、深静脉血栓等并发症，可适当进行呼吸训练、下肢活动等。