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左颌下淋巴结肿大是什么原因

2025年11月27日 16:00:52
病情描述:

左颌下淋巴结肿大是什么原因

医生回答(1)
  • 程石
    程石主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    左颌下淋巴结肿大可能由多种因素引起,感染性因素包括口腔咽部感染、头颈部皮肤感染、上呼吸道感染;肿瘤性因素有恶性肿瘤转移、原发于淋巴结的肿瘤;其他因素包含免疫系统疾病、药物反应。感染性因素中不同人群因自身特点易患相应感染致淋巴结肿大,肿瘤性因素中不同年龄段需警惕不同情况,免疫系统疾病在女性相对常见,药物反应相对少见。

    头颈部皮肤感染:左颌下区域皮肤的感染,如疖、痈等,病原体可通过淋巴管侵入左颌下淋巴结。比如,左颌下皮肤长了一个疖,疖肿中的细菌扩散到周围淋巴管,进而累及左颌下淋巴结,使其肿大。对于成年人,若皮肤有破损后未及时处理,也容易发生这种情况,而老年人由于皮肤防御功能下降,相对更易出现皮肤感染相关的淋巴结肿大。

    上呼吸道感染:感冒、扁桃体炎等上呼吸道感染性疾病,病原体可通过淋巴系统波及左颌下淋巴结。像急性扁桃体炎时,病原体感染扁桃体后,经淋巴引流可到达左颌下淋巴结,引起淋巴结肿大。不同年龄段人群都可能发生上呼吸道感染,儿童免疫系统发育不完善,上呼吸道感染的发生率相对较高,也就更易出现因上呼吸道感染导致的左颌下淋巴结肿大。

    肿瘤性因素

    恶性肿瘤转移:头颈部的恶性肿瘤,如鼻咽癌、口腔癌等,可转移至左颌下淋巴结。例如,鼻咽癌的癌细胞可通过淋巴管转移到左颌下淋巴结,导致淋巴结肿大。中老年人相对更需警惕肿瘤转移导致的淋巴结肿大情况,因为随着年龄增长,患肿瘤的风险可能增加。而且有头颈部肿瘤病史的人群,出现左颌下淋巴结肿大时,要高度怀疑肿瘤转移的可能。

    原发于淋巴结的肿瘤:如淋巴瘤等,可表现为左颌下淋巴结肿大。淋巴瘤是一种起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤,可累及身体各部位的淋巴结,包括左颌下淋巴结。各年龄段都可能发病,但不同类型淋巴瘤在不同年龄段的发病率有所差异,需要通过病理检查等明确诊断。

    其他因素

    免疫系统疾病:某些免疫系统疾病也可能导致左颌下淋巴结肿大,如系统性红斑狼疮等。系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,可累及全身多个系统和器官,包括淋巴结。这类疾病在女性相对更常见,因为女性的免疫系统特点等因素可能使其易患自身免疫性疾病。患者除了左颌下淋巴结肿大外,还可能有其他系统的表现,如皮肤红斑、关节疼痛等。

    药物反应:少数情况下,某些药物可能引起淋巴结肿大的不良反应,若使用了相关药物后出现左颌下淋巴结肿大,需考虑药物因素。但这种情况相对较少见,在用药过程中若出现淋巴结肿大,应及时就医评估是否与药物有关。不同个体对药物的反应不同,过敏体质的人相对更易出现药物相关的不良反应。

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